[A+] 모성간호학 전치태반 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 1개)

소개글

"[A+] 모성간호학 전치태반 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 전치태반
2. 제왕절개

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 건강사정
1) 일반적 간호 정보
2) 건강력
3) 기능적 건강양상에 대한 간호사정
4) 산욕기 간호기록지
5) 임상검사
6) 진단적 검사
7) 투여 약물
2. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출
3. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 출처

본문내용

1) 전치태반의 정의
전치태반은 태반이 자궁 경관을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말하며, 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 전치태반은 자궁경부와 태반의 위치에 따라 4가지 종류로 구분된다.
① 완전 전치태반: 자궁 경부 내구가 태반에 의해 완전히 덮인 경우.
② 부분 전치태반: 자궁 경부 내구가 부분적으로 태반에 의해 덮인 경우
③ 가장자리 전치 태반: 자궁구 바로 가장자리에까지 태반이 위치하는 경우
④ 하위 태반: 태반이 아래쪽에 있는 것은 분명하지만 태반의 끝이 실제로 자궁경구에 닿지 않고 매우 근접해있는 경우

2) 원인
임신 초기 수정란이 자궁 경부 가까이에 착상했기 때문에 생긴다. 대부분 특별한 원인이 없는 자연적인 현상이며, 태반 크기는 전치태반의 원인으로 여겨지지 않는다.
고령, 다임신부, 자궁근종, 다태임신, 제왕절개술 이력은 전치태반의 위험인자로 작용할 수 있다. 전치태반의 발생률은 제왕절개 분만의 횟수에 비례한다. 한편, 흡연으로 전치태반의 상대적 위험도가 2배가량 증가하며 일산화탄소 저산소혈증 시에 태반 비대가 생긴 경우 탈락막 혈관화의 장애에 이은 염증성, 위축성 변화의 결과가 전치태반 발생에 영향을 끼친다고 할 수 있다.

3) 증상
대부분 임신 동안에 별다른 문제가 없는 임신부에게 통증이 없는 출혈로 갑자기 발생한다. 다행스럽게도 첫 출혈이 생명에 위험을 줄 정도로 많은 경우는 드물다. 일반적으로 첫 출혈은 저절로 멈추지만 재발한다. 태반 조기 박리와는 달리 소모성 응고장애가 드물다.

4) 진단 및 검사
임신 후반기에 자궁 출혈이 있는 경우 전치태반이나 태반 조기박리를 항상 의심해야 하며 초음파 등을 포함한 적절한 평가를 통해 전치태반이 없음을 명백히 증명할 때까지 전치태반의 가능성을 항상 고려해야 한다.
(1) 내진
내진 할 때 자궁 경관 속으로 집어넣지 않고 자궁 경부의 상태를 보려고 자궁 경부의 바깥쪽만 조심스럽게 진찰하는 것은 수술 준비를 하지 않은 상태에서도 가능하고 환자 관리에 큰 도움을 준다.

참고 자료

고지경 외 9명, 3차 병원에서 시행된 제왕절개술의 예방적 항생제 사용에 대한 전향적 다기관 연구, 대한산 부인과학회, 53호, 2010, 231p
여성건강간호교과연구회, 2020, 여성건강간호학2, 수문사
서울아산병원, 전치 태반(Placenta previa)
[네이버 지식백과] 전치태반 [placenta previa] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
2022-2 핵심간호술기 프로토콜, 삼육보건대학교 간호학부 핵심술기위원회, 2022.08.01., 40p