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  • SAH 문헌고찰, 지주막하 출혈 문헌고찰, Subarachnoid hemorrhage
    지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환입니다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병합니다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있습니다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열입니다. 그리고 실습 중인 병원이 뇌혈관질환에 특화되어 뇌졸중 환자가 내원 시 ‘Code Red’를 띄워 골든타임인 6시간 이내 모든 처치가 완료되는 시스템을 가지고 있다. <중 략> 지주막하 공간은 지주막과 가장 안쪽에 있는 연막사이의 공간이 지주막하 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 지주막하 출혈은 여러 가지 원인에 의해 이 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환으로 대개의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이다.
    의/약학| 2017.02.20 |6페이지| 2,000원| 조회(0)
  • A+받은 지역사회간호학 산업재해 (요통) 레포트
    산업재해란 흔히 근로자가 산업현장에서 돌발적인 안전사고로 인해 갑자기 사망하거나 부상을 입거나 질병에 이환되는 것을 말하나, 「산업안전보건법」에서는 “근로자가 업무에 관계되는 건물, 설비, 원재료, 가스, 증기, 분진 등에 의하거나, 작업 기타의 업무에 기인해 삼아 또는 부상을 입거나 질병에 이환되는 것”으로 규정하고 있다. 산업재해의 직접원인에는 재해를 일으키는 물체 또는 그 행위, 작동 중인 기계, 미끄러운 바닥, 고열물 등의 1차적 원인이 있고, 간접원인인 2차적 원인에는 불안전한 시설물, 부적절한 공구, 불량한 작업환경 등인 물질적 원인과 지식부족, 작업미숙, 작업 정원의 부족, 과잉, 부적당한 작업방법, 긴작업시간인 인적원인, 피로, 부주의, 부적절한 행동이나 동작, 수면부족, 음주, 월경, 질병인 심신 원인이 있다. 우리나라 「산업안전보건법」에 의한 산업재해 조사는 추락, 전도, 충돌, 낙하, 붕괴, 협착, 감전, 폭발, 파열, 화재, 무리한 동작, 이상온도 접촉, 유해물질 등 13가지의 발생형태별 종류가 있다고 한다.
    의/약학| 2017.02.20 |4페이지| 2,000원| 조회(0)
  • 심방세동(AF, Artrial Fibrillation) 케이스스터디
    심방세동은 임상에서 가장 흔한 부정맥이며, 나이가 들수록 발생률이 증가하고, 현재 급속도로 고령화 사회에 속해있는 한국의 경우, 노인 인구 수 의 증가와 함께 심방세동으로 병원을 찾는 환자의 수가 2배 이상 늘었다고 하며, 이로 인해 사망률의 증가와 의료비의 상승이 사회적인 문제이다. 나는 병원에서 적어도 하루에 한명 이상의 부정맥 환자를 봤다. 그 중 일상생활을 하던 중 갑자기 숨을 멈추고 쓰러져서 실려 온 사람이 대부분이라는 말을 듣고 참 무서운 질병이구나, 방치되면 죽음으로 가게 되는구나 라는 경각심을 느끼고 부정맥에 대해 공부하고 싶어졌다. 병실에 있던 환자들 중 이틀 이상 계신 분인 심실세동 부정맥 환자에 대해 보고서를 쓰게 되었다. <중 략> 심방벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하여 효과적인 심방수축을 못하는 상태를 말한다. 심방세동은 심장 리듬의 시작이 동방결절이 아닌 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 세동파는 분당 350~600회, QRS는 분당 100~160회로 매우 빠르며 분당 160~200회의 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환의 일종이다. (부정맥에는 동방결절에서, 심방에서, 방실 접합부에서, 심실에서 발생되는 부정맥이 있다. 이 중 심방세동은 심방에서 발생되는 부정맥에 속한다.) 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 증상으로, 나이가 들수록 발생률이 증가한다. 고혈압, 판막 질환, 심부전 및 관상동맥 질환에서도 흔히 동반된다. 또한 스트레스, 음주, 만성 폐질환, 갑상선 기능 항진증, 카페인, 감염 및 각종 대사 장애에서도 발생할 수 있다. <중 략> 발작성(paroxysmal) : 특별한 원인 심장질환이 없어 정신적인 스트레스, 격심한 운동, 수술, 급성 알코올 중독 및 자율신경계 이상 등이 흔한 원인
    의/약학| 2017.02.20 |13페이지| 5,000원| 조회(0)
  • A+받은 간호사의 이직에 관한 레포트 (원인, 요인, 해결방안)
    이직이란 직원이 조직으로부터 이탈하는 것을 말한다. 간호사의 이직은 간호 관리 환경에서 크고 중대한 문제로, 간호 관리자의 주요 관심 영역 중 하나이다. 이직의 유형에는 자발적 이직과 비자발적 이직이 있는데, 간호사의 이직 관리에 있어 중요한 과제는 자발적 이직과 관련된 문제들이다. 한국보건산업진흥원의 간호사 활동현황 실태조사에 따르면 간호사 이직률은 평균 16.9%, 신규간호사의 경우 31.2%으로 파악되며, 외국에 비해 우리나라 간호사는 임상근무 기간이 짧고, 유휴간호사가 많은 편이다. 간호사의 이직은 이직하는 간호사가 속한 조직이나 환자에게 부정적인 결과를 초래한다. 이직의 요인은 여러 가지 복합적 요인으로 작용한다. 원인으로 외부환경요인, 조직요인, 작업환경요인, 직무내용요인, 개인특성요인 등이 있다. 외부환경요인에는 전직할 수 있는 조직의 수가 영향을 주며, 조직요인에는 조직철학, 조직풍토, 임금, 복리후생, 승진정책 등에 불만이 있는 경우이다.
    의/약학| 2017.02.20 |4페이지| 3,000원| 조회(0)
  • A+받은 PRECEDE-PROCEED 모형을 적용한 중학생 척추측만증
    요즘 유년기 청소년들은 장기간 움츠리는 등의 나쁜 자세로 공부, 컴퓨터 사용, TV시청, 악기연주 등을 함으로써 이로 인한 요통 및 경통 또는 척추 자세이상의 건강에 해를 끼치는 나쁜 습관을 가지고 있다. 하지만 당장의 질병으로 나타나지 않기 때문에 큰 걱정을 하지 않고 있으며 바른 자세의 중요성을 교육시키는 이도 많지 않다. 그러나 이러한 나쁜 자세의 습관이 계속이어지면서 척추가 옆으로 휘는 척추 측만증을 비롯한 여러 퇴행성 질환에 걸릴 수 있으며 단기간에 치료하기도 쉽지 않기 때문에 근골격계 질환으로 고생하는 환자수가 늘어날 것이다. 이로 인해 노인인구가 20%로 늘어나는 2020년에 는 노인인구의 궁극적인 삶의 질에 문제가 있을 것이다. 이렇게 되면 부양가족에 대한 부담감도 국가적으로 크고 질병을 치료하기 위한 비용도 사회적으로나 국가적으로 큰 비용문제가 될 것이다. 최근 우리나라에서 여고생1074명을 대상으로 선 자세와 앉은 자세에서 척추자세 측정기로 측정한 결과,192명인 17.87%에서 측만증이 발견되어 상당히 높은 비율임이 밝혀졌다.
    의/약학| 2017.02.20 |4페이지| 3,000원| 조회(0)