[여성간호학] 정상분만(NVD, Normal Vacuum Delivery) Case Study

소개글

정상분만(NVD, Normal Vacuum Delivery) Case Study 입니다.

목차

1. 자료수집 (임부·산부)
1) 간호력
2) 건강검진
3) 사용약물
4) 분만과정

2. 간 호 진 단

3. 간 호 계 획

4. 간 호 수 행

5. 간 호 평 가

본문내용

8월 27일 오전 6시 20분, 만30세 ***님이 배가 조금씩 아프다고 해서 입원하심. 초산부로 본원에서 꾸준히 산전진찰 하셨고, 8월 26일 진료가 가장 최근. 신장 162cm, 체중은 임신 전 54kg에서 임신 후 66kg로 12kg 증가함. 20.05.15 본원에서 McDonald OP 받으셨고, 20.06.21 GDM 진단받으심. 빈뇨 이외 식습관이나 수면, 배변습관에는 문제없음. LMP 19.11.19, 8월 27일(입원일) 기준 GP 40wks +2. 입원하시고 바로 회음부 제모 및 글리세린 관장, Toco monitor 부착. 8:20 파막, 13:45 epidural catheter 삽입, 14:00 마취제 주입, 15:20 dilatation 10cm, FHT 90-128회/min으로 떨어지는 경향 보여서 분만 준비 시작함. 완전 개대까지인 분만1기는 11시간 가량 소요. 산모가 불안해하고 호흡하는 것 힘들어해서 O2 8L/min inhalation 시작. 회음절개는 Right Medio Lateral, vacuum delivery 하심. 아두가 골반에 껴서 vaccum 사용시간 길어졌고, 간호사 선생님이 산모 머리 위 침대로 올라가서 손으로 pushing 도움. 배에 멍이 들 수 있다고 설명. 아기는 남자아기로 3150g, Baby Crying 잘함. 1’ 9점, 5’ 10점. 태반이 유착성 태반(adhesive placenta)이라 ring forcep으로 조각으로 제거. 산모에게는 태반조각이 남아있을 수 있다고 설명. 혈액손실량은 500cc 정도. 분만 후 질출혈로 회음패드 2/3정도 젖어 알소벤 2Tab anus 삽입, 보호자에게 자궁저부 마사지 교육. B.T 37.7도 check되어 토라렌 1A 주입. 17:30 자궁수축 양호하고 질출혈 거의 없어 맞던 수액 keep, 콤비플렉스(영양제) 연결해서 병실 감.

참고 자료

네이버 지식백과|서울대학교병원 의학정보 「산욕기 감염」
신광출판사「여성모성간호학Ⅰ」 p.338