-자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. oxytocin, ergonovine, prostaglandin은 자궁을 수축시킨다. ... -자궁이 물렁물렁하고 제와위에서 3cm위로 상승되어 있음. 간호진단 자궁이완증과 관련된 과다출혈 단기목표 -대상자는 24시간 이내에 자궁이 단단해지고 출혈량이 감소한다. ... (참고치: 37.8~38.0°C) ② 자궁저부의 단단함과 높이, 마사지에 대한 자궁저부의 반응을 사정한다. - 자궁은 태반만출 직후부터 단단한 조직으로 변한다. - 자궁의 크기가 줄어드는
두통, 갈증으로 나타나는 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족 : 영역 2. ... 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 4. 출혈 시 헤마토크리트가 감소한다. 5. ... 자궁 퇴축 과정 산후 출혈 자궁의 크기가 급격히 감소하고 임신 전과 비슷한 상태로 회복되는 것으로 퇴축 저하 요인엔 지연된 분만(근육 이완), 마취, 난산, 다산, 방광 팽만, 불완전
자궁이완이 회복되지 않고 지속적 출혈이 있을 경우에는 자궁동맥결찰술, 자궁적출술, 혈관조영색전술을 시행한다. 1. ... 자궁이완이 회복되지 않고 지속적 출혈이 있을 경우에는 자궁동맥결찰술, 자궁적출술, 혈관조영색전술을 시행한다. 1. ... 자궁저부 마사지는 자궁이 이완되어 있으면 실시합니다. 2. 자궁바닥을 마사지하면 고여 있던 혈액이 핏덩이와 함께 배출될 수 있습니다. 3.
현재 대상자는 출산한 지 24시간 내에 출혈이 있으므로 전기 산후출혈에 해당되며 대상자는 다산부이기 때문에 자궁이완으로 인하여 자궁이 제대로 수축하지 못해서 출혈이 있는 상태이고, ... 촉진 시 물렁하게 만져짐 - V/S BP:95/60, BT:36.1, PR:110, RR:25, SPO2:64%) - 출혈 적색오로 700G 간호진단 자궁이완과 관련된 출혈 간호목표 ... 대상자와 보호자에게 점진적 이완법, 명상, 음악요법, 유머와 웃기 등과 같은 이완요법을 교육한 후 불안이 느껴질 때마다 실시하도록 지지하였다. 9.
대상자에게 처방에 따른 자궁수축제를 투여한다. - 이론적 근거: 자궁 마사지가 효과적이지 않을 경우, 자궁수축제를 주사하여 이완된 근육을 수축할 수 있도록 한다. ... 분만 3기 - 태반 만출: Duncan 기전 - 자궁 저부 사정: 배꼽 위치에서 자궁 저부가 촉진되었으며 이완되고 탄력이 없었다. - 방광을 촉진: 방광이 좌측으로 쏠려서 복부에서 ... 대상자에게 자궁저부 마사지를 시행했다. - 부드럽게 자궁하부에 한 손을 올리고, 다른 쪽 손으로 복부를 촉지하여 자궁저부의 상단을 찾은 다음 자궁저부가 단단한지 확인했다.
자궁이완으로 인한 출혈을 천천히 그리고 지속적으로 혹은 갑자기 다량으로 발생할 수 있다.... 자궁이완의 유발요인으로 지연분만이 있다. ... 간호진단 진단번호 발생날짜 진단명 서명 #1 11/06 자궁근육의 이완과 관련된 출혈의 위험 과학적 근거 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔안 원인으로 자궁의 과다 팽만이 주요한 위험요인이다 ... 자궁이 견고하고 과다한 자궁출혈이 없어질 때까지 매 15분마다 자궁수축상태를 사정한다. 자궁수축 시 혈액이 계속해서 흘러나오는가를 관찰한다. 1.
교육적 중재 자궁이 이완된 것을 완화하고 자궁긴장도를 유지하기 위한 가장 중요한 방법이다. ... 방광팽만으로 자궁이완과 과다출혈이 유발될 수 있다 증상 발현 시 즉시 대처하기 위함이다. ... 여성건강간호학실습 간호과정 분만과 관련된 고체온 분만 후 회음절개와 관련된 급성통증 분만 후 자궁이완과 관련된 출혈 위험성 Ⅶ.
자궁이완은 산추출혈의 가장 흔한 원인으로, 자궁의 과다팽만이 중요한 위험요인이다. ... 자궁이완에 따른 이차적인 혈액손실과 관련된 체액 부족- 자료1. 대상자가 아래에서 무엇인가 흐르고 있는 것 같고, 어지럽다고 호소2. ... 자궁이완으로 인한 출혈은 천천히 그리고 지속적으로 혹은 갑자기 다량으로 발생할 수 있다. - (여성건강간호교과연구회 편(2016). 여성건강간호학2.(수문사). P594)4.
자궁이완에 따른 산후출혈과 관련된 체액 부족의 위험 영역 2. 영양 과5. ... 수화(Hydration) 객관적자료 -자궁저부가 제와 3 손가락 위에서 촉진됨 -자궁저부 촉진 시 부드럽고 물렁물렁함 -자궁저부가 오른쪽으로 치우침 -피로 흠뻑 젖은 회음 패드 관찰함 ... 단기 목표 -대상자는 72시간 이내 자궁저부가 제와부 정도로 하강한다.
만약 자궁이 이완되었다면, 관리의 목표는 자궁수축력 증가와 혈액손실을 최소화하는 것이다. ... 산후출혈의 초기 관리는 자궁바닥 마사지, 자궁에 축적된 핏덩이 배출 및 자궁수축제 투여이다. ① 자궁바닥 마사지: 자궁이 이완되어 있으면, 간호사는 즉시 의사에게 보고하고 자궁바닥 ... 자궁바닥을 마사지하면 고여 있던 혈액이 핏덩이와 함께 배출될 수 있다. 지나친 마사지는 자궁근육을 피로하게 하여 자궁이완으로 인한 과다출혈을 일으킬 수 있다.
: 자궁이완에 따른 출혈과 관련된 쇼크의 위험성 단기목표 : 대상자는 1일 이내에 두통이 없어졌다고 말한다. ... 자료- 6시간 전 정상 분만함- 회음 pad는 출산 후 1시간 내에 2~3개씩 흠뻑 적신 상태로 observation 중- 안절부절 못하며 얼굴은 찡그리며 초조한 모습을 보임- 자궁이 ... 약간 오른쪽으로 치우쳐 있으면서 자궁 저부가 물렁물렁함- 회음 Pad가 혈괴 덩어리와 함께 패드가 10분 만에 흠뻑 젖고 있음- 두통 NRS 7점- 비정상적인 혈액검사 결과간호진단
정의 자궁이완 = 자궁무력증 태아 만출 후 또는 태반 만출 후 자궁근이 정 상적으로 수축하지 않는 상태 조기 산후 출혈을 동반하고 심하면 사망에 이름 자궁이완은 0.5~0.8%의 ... 본론 정의 원인과 유발요인 증상 진단 간호중재 ..PAGE:4 서론 자궁이완은? ... .PAGE:5 서론 자궁이완과 관련된 최근 이슈 ..PAGE:6 본론 1.
마사지를 멈추면 자궁이완이 다시 일어날 수 있기 때문에 출혈이 조절된 후에도 자궁이 단단한지 자주 측정해야 한다. -방법- ? ... 자궁이완(자궁무력증) - 자궁의 과도한 팽창: 양수과다증, 거대아, 다태임신 - 비정상적인 진통: 급속분만, 자연분만, 옥시토신을 이용한 유도분만 또는 분만촉진 - 자궁수축 방해: ... 이러한 과정으로 자궁이 수축되면 근육 내에 있는 혈관이 압박되어 지혈된다. 이와 반대로 자궁근이 수축부전 되어 일어나는 산후 출혈이 이완출혈이다. 3. 원인 ?
원인 및 병태 생리 1) 자궁이완자궁이완 (uterine atony)은 산후출혈의 가장 흔한 원인으로, 자궁의 과다팽만이 주요 원인이다. ... 있고, 이 중 자궁이완이 가장 흔하다. 2. ... 투약 후에도 자궁이 이완된 상태로 있으며 출혈이 계속된다면 자궁저부를 마사지한다.
