제왕절개(C/Sec) case study

소개글

제왕절개(C/Sec) case stydy 입니다.
많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 선택동기
2. 문헌고찰
-제왕절개의 정의
-제왕절개의 원인
(모체측 요인, 태아측 요인)
-제왕절개 적응증
-제왕절개의 종류
-기구 및 장비
-제왕절개의 방법
-제왕절개의 순서
-수술 전 간호
-수술 후 간호
-수술의 신체적 영향
3. 약물조사
4. 간호 사정 양식
(모성간호학, 성인간호학 사정 양식)
5. 산욕기 매일사정 기록지
6. 제왕 절개술 산모 건강사정
7. 간호과정
가능한 간호진단목록
-제왕절개로 인한 급성통증
-수술부위와 관련된 감염 위험성
-수술부위 통증과 환경의 변화로 인한 수면장애
-체중증가와 수술상처로 인한 신체상 장애
-자가간호결핍 : 옷입기, 화장실 사용
-수술부위 통증으로 인한 운동장애
-임신 및 수술 통증과 관련

본문내용

제왕절개(Cesarean section)
1. 선택동기
하나의 생명이 탄생하는 과정은 정말 경이롭고 신비롭다.
수술실은 출산과정을 이론과 실제를 통해 경험해 볼 수 있는 곳이었다.
실습기간 동안 자연분만 보다 제왕절개술이 산모와 태아에게 위험성이 크다는 것을 깨닫고는 이에 대한 간호의 이해가 필요함을 느꼈다. 그래서 이번 case주제를 제왕절개술로 정하게 되었다.
또한 실습장이 3차 의료기관인 관계로 자연분만보다는 제왕절개술로 분만하는 산모들을 흔히 볼 수 있었던 것도 이유였다.
제왕절개술에 대한 간단한 문헌고찰을 시작으로 나의 case환자를 통해 제왕절개산모의 간호사정을 해보고 간호진단에 따른 간호중재를 해보고자 한다.
2. 문헌고찰
(1) 제왕절개의 정의
임산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.
(2) 제왕절개의 원인
< 모체측 원인 >
① 난산인 경우 - 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
② 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
③ 협골반으로 골반이 작은 경우
④ 아두 골반 불균형 - 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) - 아기의 위치에 이상이 있는 경우
⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)
⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우
⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우
⑨ 35세 이상 노령 초산모
⑩ 산모가 수술을 원하는 경우
< 태아측 요인 >
① 제대 탈출시 태아가 살아 있는 경우
② 태아 거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아)
③ 태아 곤란증 - 자궁내 에서 태아의 심박동이 감소되는 경우
④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인
(3) 5대 제왕절개의 적응증

참고 자료

1. 하영수외 공저(2003). 모성여성건강 간호학 Ⅰ,Ⅱ. 신광출판사
2. 대한산부인과학회 교과서편찬위원회(1997). 산과학. 수문사
3. 고명숙외 공저(1996). 개정증보판 下 모성간호학. 현문사
4. 고명숙외 공저, (2001). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
5. 하영수고효정 외 공저(2002). 모성간호학 2.수문사
6. 고성희김명애 외 공저 (2002),간호진단 포켓 가이드 북,현문사
7. 이영숙김혜자 외 공저(1992),간호진단을 적용한 모성간호학,현문사
8. 한윤복 외 공저(1995), 간호진단-진단분류의 이론과 실제,현문사