분만실 케이스, 간호진단 불안, 분만 1기~4기 간호과정 포함

소개글

"분만실 케이스, 간호진단 불안, 간호과정 있음"에 대한 내용입니다.

목차

1. 분만간호기록지

2. 분만경과기록

3. Baby transfer note

4. 출산과정에 따른 간호과정
1) 분만실 입원 시점의 간호과정
2) 분만 1기 간호과정
3) 분만 2기 간호과정
4) 분만 3․4기 간호과정

본문내용

■ 출산과정에 따른 간호과정
1) 분만실 입원 시점의 간호과정
진통과정에 대한 준비, 병원의 절차 및 병원 환경에 대한 지식 정도
● 진통과정에 대한 준비 : 부족
● 병원의 절차 및 병원 환경에 대한 지식 정도 : 낮은 수준

(모체측)
수축의 빈도, 기간, 강도
양막 상태
이슬의 특성과 양
활력증상
배변, 배뇨양상
약물에 대한 특이반응
최종 음식 섭취기간

● 수축의 빈도, 기간, 강도
- 빈도 : 2~3min
- 기간 : 60초
- 강도 : strong

● 양막상태
- 양막이 파수되지 않아, 10월 30일 11시 30분 AROM(인공양막파수) 실시함

● 활력징후
- BT : 36.7℃
- R : 20회/분
- P : 90회/분
- BP : 110/70mmHg

● 배변, 배뇨양상
- 임신으로 인한 영양/배설변화 양상 없음.

● 약물에 대한 특이반응
- none

● 최종 음식 섭취기간
- 2018년 10월 28일 17시

(태아측)
분만예정일
자궁저부높이
태아의 위치
태아 심박동수

참고 자료

없음