A+ 받은 여성간호학, 모성간호학 실습 분만실 케이스 진단 3개
- 최초 등록일
- 2019.10.19
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
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목차
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만요소
3. 분만의 전구증상
4. 분만단계
5. 분만별 간호
Ⅲ. 본 론
1. 간호력
2. 건강검진
3. 임상검사
4. 사용약물
5. 분만
6. 간호진단
참고문헌
본문내용
① 분만 제 1기
- 지지적 태도와 환경제공
- 관장 : 선진부 하강 용이하게 하여 분만 진행을 도우며 분만 시 오염을 방지한다.
- 회음부 준비 : 감염위험성을 줄이기 위해 삭모한다.
- 체위지지 : 측위로 산모가 고통을 덜 느끼는 자세로 대상자의 안위를 도모한다.
- 통증완화 : 라마즈 호흡법을 격려한다.
- 수액 및 식이섭취 : 갈증 감소를 위해 얼음조각을 사용할 수 있다.
- 배뇨 : 방광팽만은 태아 하강방해, 분만지연, 산욕기 요정체의 원인이니 분만 중 2시간마다 배뇨를 권장한다.
② 분만 제 2기
- 힘주기 : 산부가 복압을 느껴 변의 호소 시 실시한다. 태아에게 산소공급이 곤란해 질 수 있으므로 6-7초 이상의 힘주기는 지속하지 않도록 하고 각 수축기에 3~5회 정도만 시행한다.
발로(crowning)시에는 두 다리를 충분히 구부려 배 가까이에 대고 숨을 짧게 심호흡 할 수 있게 지지한다.
- 심리적지지 : 이행기 때 불안이 다소 감소되고 만출기에 접어들면 이완감을 경험한다.
산부가 힘주기를 잘 이행했을 때 격려와 지지를 한다.
- 신생아 간호
건강사정 : Apgar score 사정
기도관리 : 아두가 만출되고 어깨만출 전 구강점액, 양수 등을 흡인한다.
제대간호 : 두 개의 동맥과, 한 개의 정맥이 있는지 확인한다.
체온관리 : 양수를 빨리 닦아주고, 따뜻한 담요로 감싸준다. 방열보온기와 모자를 사용한다.
조기 모아 상호작용 증진 : 출산 즉시 아기를 안아보게 해 모아 상호작용을 증진시킨다.
③ 분만 제 3기
- 자궁저부 마사지 : 자궁근육섬유를 수축시키고, 응고된 혈액을 배출한다.
한손을 두덩결합 상부에서, 다른 손은 자궁바닥에서 너무 심하지 않게 마사지 한다.
- 약물투여 : 태반의 만출 직후에 methergine, Oxytocin 약물을 산모에게 투여한다.
- 산도 열상 관리 : 2도 열상 이상에서 봉합하며, 봉합 후 더운물 좌욕, 백열전구 건열요법 1일 4회, 15분씩 시행한다.
참고 자료
이은숙 외 (2017년) 여성건강간호학 I, 현문사
이은숙 외 (2017년) 여성건강간호학 II, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
간호사 국시대비 모성간호학 - 퍼시픽출판사
대한산부인과학회 (부인과학) - 편찬위원회 1997
최신임상간호 매뉴얼 - 현문사 1999
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/index.aspx