성인간호학 폐렴 케이스스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인과 위험요인
4) 발생 빈도
5) 증상
6) 진단/검사
7) 치료
8) 간호
9) 퇴원교육

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

1) 정의
폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다.

2) 병태생리
- 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다.
- 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생하며 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작되고 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어오고 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
- 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하여 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이른다.

3) 원인과 위험요인
- 지역사회 감염 폐렴⟶ 원인균 : streptococcus pnumoniae, haemophilus influenza, chlamydophila pneumoniae, legionella pneumophilia, mycoplasma pneumoniae⟶ 위험요인 : 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않은 폐질환, 만성질환(만성 폐질환, 당뇨, 암, 말기 콩팥질환), 흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입, 장기간 부동, 장관이나 비위관 영양, 영양실조, 밀집된 군중과 있거나 요양시설 거주
- 병원 감염 폐렴⟶ 원인균 : 그람음성균(pseudomonas aeruginosa, klbsiella, haemophilus influenza, enterobacter, acinetobacter), MRSA(methicillin resistance staphylococcus aureus), 진균(candida albicans)⟶ 위험요인 : 면역저하 상태, 인공호흡기 치료, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가, 두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중, 기관내삽관, 기관절개술

참고 자료

성인간호학 제7판 하권 / 저자 : 황옥남 외 10명 / 현문사 (P.561~564)
비판적 사고를 적용한 간호과정 / 성미혜 / 수문사
서울대학교 의학정보 - http://www.snuh.org/
약학정보원 - http://www.health.kr/searchDrug