성인간호학 실습 폐렴 케이스스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 병력
3) 건강관련 정보
4) 신체검진 소견
5) 검사소견
2. 간호과정 진단/과정

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
2017년 우리나라 사망자 통계를 보면 폐렴 환자는 10만 명 당 37.8명 꼴로 사망하여, 10년 전보다 약 3배로 증가했다. 또 폐렴은 2018년 다빈도 입원 질환 2위, 최다 의료비 발생질환 3위에 올라있다. 특히 70~79세에서 사망원인 4위(6.2%), 80세 이상에서 사망원인 3위(10.3%)가 폐렴일 정도로 고령층에게 치명적인 질환이다, 특히 중환자실에서는 환자분들 중 면역력 저하, 의식상태가 저하, 기관내삽관 등 폐렴 유발요인이 높다. 따라서 사망률 증가를 가속화하고 여러 가지 2차 합병증을 불러 일으켜 심각한 호흡기계나 여러 가지 손상을 초래하기 때문에 근본적인 원인, 치료, 간호 등에 대해 공부 하고 나중에 임상에서 폐렴 환자를 간호 하게 되면 질적인 간호를 제공하기 위해 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2) 원인
1. 세균, 바이러스, 마이코플라즈마, 진균류 및 원충류 등
2. 음식물이나 음료수, 토물 등을 흡인하거나 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입으로도 발생
3. 거동이 불편하거나 만성 질환이 있는 경우 발병할 수 있으며, 인플루엔자 후에 오기도 함

위험요인
-고령, 흡연력, 상기도감염
-기관내 삽관, 장기간의 부동, 면역억제제치료. 면역계 기능이상
-영양실조, 탈수, 노숙자, 당뇨, 심장병, 만성폐질환, 신장질환, 악성종양

* 추가 위험요인
공기 공해 노출, 의식의 변화(알코올 중독, 약물 중독, 전신마취, 간질성 질환 등), 해로운 물질의 흡입, 이물질이나 위 내용물의 흡인, 집단 생활 등

3) 증상
- 전형적 증상
갑작스럽게 시작되는 발열
화농성 객담을 동반한 기침
흉부통증
폐 타진 시 탁음
수포음
진동감 증가

참고 자료

N 의학정보( 폐렴 [pneumonia] ) | 서울대학교병원 (snuh.org)
윤은자 외 공저 (2019), 성인간호학 1 수문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
보건복지부 : http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
약학정보원 (health.kr)