결장암 간호진단

소개글

간호사정 특히 진단검사 정말 꼼꼼히 했습니다
결장암 문헌고찰도 세세하게 해서 도움이 많이 되실 거라 생각합니다

목차

1. 간호력
(1) 대상자의 기능적 건강 양상 사정
(2) 대상자의 건강력
(3) 신체검진
(4) 진단검사
(5) 경구/ 비경구적 투약 및 정맥주입

2. 질병의 이해
1) 정의(definition)
2) 역학(epidemiology)
3) 위험요인(risk factor)
4) 병태생리(pathophysiology)
5) 증후 및 증상(signs and symptoms)
6) 진단(diagnosis)
7) 예후(prognosis)
8) 치료(treatment)

본문내용

1) 정의(definition)
결장직장암(colorectal cancer)은 결장직장 점막에서 발생하는 악성종양으로 결장암과 직장암으로 구분할 수 있으며 특정발병원인은 불분명하지만 주로 가족력과 관련하여 발병한다. 결장직장암은 대부분 무증상으로 통상적인 건강진단 후 우연히 밝혀지게 되며 주 증상은 배변 후 화장지에 보이는 혈흔과 간헐적인 경련을 동반한 배변습관의 변화가 있다. 결장직장암의 치료는 조기진단 시의 절제수술과 재발방지를 위한 항암요법으로 이루어지며 예후는 좋다. 그러나 특정증상이 없이 진행되기 때문에 타 장기로 전이된 후에 진단되어 수술시점을 놓친 경우의 예후는 좋지않다. 따라서 40세 이후의 모든 성인은 정기적인 검사를 받아 결장직장암을 조기진단하는 것이 최선의 방법으로 제시되고 있다.

2) 역학(epidemiology)
미국은 매년 13만 건 이상이 결장직장암으로 진단되고 있으며 모든 암 진단의 약 15%를 차지한다. 그러나 최근 결장직장암 발생률은 조기진단에 따른 치료로1985년 10만명 당 53명에서 1994년 10만명 당 44명으로 감소추세에 있다. 전반적으로 일생 동안 미국인의 약 1/17이 결장직장암에 걸린다고 볼 수 있다. 결장직장암으로 인한 사망은 연간 5만명으로 추정되며 이 수치는 암으로 인한 사망의 10%를 차지한다. 성별에 따른 차이는 없으나 남성에서 약간 높은 발생률을 보이고 있다. 미국과 다른 선진국은 사회경제적인 면에 있어서 폐암, 자궁암, 전립선암과는 달리 결장직장암의 발생률은 거의 관계가 없음을 보여주고 있다. 미국의 제 7일교의 예수재림론자들과 모르몬교도의 종교그룹은 20-50%의 발병률 감소를 보이고 있는데 이는 금주와 금연, 식습관의 차이에 기인하는 것으로 추측된다.
한국에서는 점차 식이습관이 변화됨에 따라 결장직장암의 발생률이 증가하는 추세에 있으며, 최근 복지부 발표에 따르면 한국인에게 흔한 10대 암 중 여성과 남성 모두의 발병률에서 4위로, 여성에서는 전체 암 중 10.1%, 남성에서는 9.2%를 차지 하고 있다.

참고 자료

없음