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소개글
진단 2개 내렸지만 간호과정은 없습니다. 꼼꼼히 작성하여 이 파일 하나로도 충분할 것 같아요.
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호 사정을 위한 기초자료 수집
2. 진행기록
3. 문제목록
4. 간호진단
5. 인수인계 상황
6. 인수인계 보고서
7. CP 사례
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론 결장암 [colon cancer]
1. 정의
: 대장은 소화기관에 속하며 소장과 항문 사이에 위치하는 장기이다. 대장은 전체 길이가 평균 약 1.5m 정도이고 우측에서부터 cecum(맹장), ascending colon(상행결장), transverse colon(횡행결장), descending colon(하행결장), sigmoid colon(S자결장), rectum(직장)으로 나누어 분류된다. 주로 대장암은 대장의 상피세포에서부터 암세포가 발생하게 되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다.
결장암의 대부분은 대장 점막 샘세포에서 발생하는 선암으로, 결장 선암은 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며, 진행할수록 점막하층으로 침윤되고 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생한다. 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종(유암종) 등이 발생할 수 있다. 전체 대장암의 약 5~15%는 유전적 요인으로 인해 발생한다. 대장암은 주변 조직을 침범하고 증식하고, 주변 혈관과 림프계를 통해 원거리 장기로 전이된다. 가장 전이가 잘 되는 장기는 간이며, 이후 폐, 뼈, 뇌 등으로 전이된다.
2. 원인
1) 식이 요인
식생활 습관은 오랫동안 결장암 발병에 가장 큰 영향을 미치는 환경적 요인으로 알려져 왔다. 동물성 지방 또는 포화 지방이 많은 식사를 할 경우 결장암의 위험도가 증가하며 돼지고기, 소고기 같은 붉은 고기의 섭취, 저섬유소 식이, 가공 정제된 저잔여 식이, 알코올 등이 결장암의 발병 위험을 높이며, 일부 연구에서는 육류를 굽거나 튀기거나 바비큐 등으로 조리할 경우 결장암 발생 위험이 증가한다는 보고도 있다. 이와 함께 비만(특히, 내장 비만)도 결장암의 발병 위험을 높인다.
참고 자료
황옥남 외 공저, 성인간호학 하, 현문사, 2018
박미영 외 공저, 알기쉬운 인체생리학, 고문사, 2018
한양대학교 구리병원, 결장암 질환정보 https://guri.hyumc.com/guri/main.do
드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
정혜정, "일 병원의 대장절제술 환자를 위한 표준진료지침(Critical Pathway)의 임상적용 효과 ," (석사학위, 연세대학교 간호대학원, 2011), 80p.
건강보험심사평가원, 복강경하 대장-직장 수술환자의 CP개발 및 적용, 고신대학교복음병원 대장항문외과팀, QI News letter 2013년 2월호
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