결장암 간호진단 수술과 관련된 급성통증

소개글

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목차

1. 간호과정
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 수술과 관련된 급성통증

본문내용

1. 간호과정의 정의
2.간호 사정, 진단, 계획, 수행, 평가에 대한 정의
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7. 수술과 관련된 급성통증
◼주관적자료(S Data)
- 환자
‘여기 배가 너무 아파’
‘힘들어 아파서’


◼객관적자료(O Data)
-5/1일 수술
-5/1~2 중환자실
-5/10 전동
-수술상처 : 갈비뼈부터 복부
-‘간호사’ : 수술한지 얼마 안되서
엄청 아프실꺼니까 잘 관찰해

- 통증척도 PQRST
<5/11>
P : 수술로 인한 통증
Q : 욱씬욱씬, 칼로 찌르는 듯한
R : 갈비뼈부터 복부(수술부위)
S : 7점
T : 간헐적(한번에 10분 정도)

<목표>
- 환자의 통증이
완화된다.

<기대되는 결과>
- 환자는 스스로 통증 관리방법을 말할 수 있다.
- 환자의 통증점수는
1주일 이내에
3점 이하로
떨어진다.

참고 자료

성미혜 외 공저. (2019). 「근거기반간호 간호과정」. 수문사.
유승미 외 공저. (2022). 「성인간호학1,2」. 수문사