간호학과 실습전 -신생아실 문헌고찰

목차

1. 신체계측
2. 활력징후
3. 피부
4. 머리 및 얼굴
5. 흉부
6. 복부 및 소화기계
7. 신경계반사(정상반사)
8. 비뇨생식기계
9. 근골격계
10. 흔히발생되는 건강 문제
11. 출생시 신생아 간호
12. 신생아의 일반간호
13. 신생아 특수 간호
14. 고위험 신생아

참고문헌

본문내용

1. 신체계측
1) APGAR 점수
▷의의
- 1분 Apgar : 자궁 외 생활에 적응하는 신생아의 능력 사정, 출생 직후의 소생술 필요 성여부 결정한다.
- 2분 Apgar : 소생술에 대한 영아의 반응을 재평가 한다.
▷평가항목
- Appearance (skin color, 피부색) : 입술, 손발바닥, 구강점막 등 말초조직 산화정도 사정한다. 출생 시 피부가 창백하다가 호흡이 시작되면 붉어진다.
-Pulse (heart rate, 심박동) : 1분간 측정한다. 출생 직후 150-180회분/ 이후 120-150회/분이다.
-Grimace (reflex irritability, 반사반응) : 자극에 대한 신생아의 반응이다. 발바닥을 때리거나 카테터로 코를 흡입하여 반응을 평가한다.
-Activity (muscle tone, 근 긴장도) : 신체의 신전 후 굴곡 상태로의 환원정도를 사정한다.
-Respiration (호흡) : 흡기능력의 지연여부 검사한다. 흉부청진, 흉곽의 움직임으로 관찰한다. 1분간 측정.
▷평가
-7-10점 :어려움이 없는 것을 의미한다.
-4-6점 : 중정도의 곤란 , 24시간 집중관리가 필요하다.
-0-3점 : 심한 기능저하, 소생술을 적용, 호흡을 보조, 신속한 치료와 간호가 필요하다.

2) 체중
체중은 출생 후에 생리적 체중 손실이 빨리 나타나므로 출생 직후에 측정해야 한다.정상 범위는 2700~4000g이고, 평균 체중은 3400g이다.

3) 생리적 체중 감소
체중은 출생 직후부터 3~4일간은 5~10% 정도 일시적으로 감소한다. 이시기에는 젖을 잘 먹지 못하고 젖을 빨더라도 그 양이 적으며 수분이 소변이나 대변으로 배설되고, 또 피부나 폐에서 수분이 증발하여 먹는 분량보다 소실되는 분량이 많기 때문에 이러한 생리적 체중감소가 정상적으로 생신다.. 그러다가 생후 7~10일쯤 되면 출생 시의 체중을 회복한다.

4) 키
평균 48~53cm, 평평한 면에서 앞쪽 대천문에서 발꿈치까지의 길이를 측정한다.

참고 자료

아동간호학 총서 : 신생아간호편 (2007 김미예외) 군자출판사
아동간호학 (2006 퍼시픽출판사) 학술 편찬국
아동간호학 총론 (2004 김미예외) 수문사