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[A+++] 아동간호학 간호과정, 정상 신생아 간호과정

별별하늘집
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최초 등록일
2023.04.06
최종 저작일
2020.06
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소개글

A+받은 아동청소년간호학실습, 아동간호학 간호과정 ; 정상신생아 간호과정

** 아동간호학은 대상자 사정이
중요합니다. 신생아 아프가 스코어, 신체검진 머리,얼굴, 눈,코, 귀 ,입,목 가슴, 유방 , 배, 생식기
등등 각각 자세하게 신체사정한 내용을 담았습니다.

** 간호과정 2가지 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠 상세하게 작성하였습니다.
- 미성숙한 체온조절 기전과 관련된 저체온의 위험성,
- 제대절단부위와 관련된 감염 위험성 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 신생아 간호에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 정상 신생아 사례보고서
2. 출생 시 투약
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

(1) 신체계측
- 체중 : 출생 시 체중은 평균 3.2~3.4kg이다. 신생아가 4kg 이상일 경우 당뇨병과 같은 모성의 질환을 의심해 보아야 한다.
- 신장 : 출생 시 평균 49~51cm이다. 머리부터 발뒤꿈치까지 길이로 앙와위에서 다리 펴고 발바닥을 수직으로 굴곡시킨 뒤 두정부에서 발뒤꿈치까지의 길이를 줄자로 측정한다.
- 두위 : 평균 34~35cm이다. 이마 중앙을 가로질러 후두돌출 부위로 줄자를 둘러서 잰 만삭아의 두위는 줄자로 양쪽 눈썹 위와 후두부 돌출부를 지나는 둘레를 잰다.
- 흉위 : 젖꼭지 위로 측정하며, 두위보다 약 1~2cm가 작다.

(2) 활력징후
- 체온 : 신생아는 모체 안에서 성장했기 때문에 출생 시 체온은 약 37.2℃이다. 미성숙한 체온조절기전과 열 손실로 인해 정상체온 이하로 출생 직후 급속히 떨어지게 된다. 체온 측정은 주로 고막이나 액와로 하며 정상범위는 36~37℃이다. 피부 체온은 중심체온보다 0.5~1℃ 정도 낮다. 출생 직후에 밀폐항문의 여부를 확인하기 위해 직장체온계를 사용할 수 있다.
- 맥박 : 출생 후 1시간 내로 심박동은 120~160회/분의 평균 수치로 안정된다.
- 호흡 : 휴식 시 호흡횟수는 40~60회/분까지 안정된다.
- 혈압 : 신생아용 혈압 커프의 크기는 2.5~4.0cm이며 수축기/이완기 혈압의 정상범위는 80~45/60~40mmHg이다.

(3) 신체사정
- 피부: 대부분의 만삭아는 혈관 내 적혈구 농축이 증가되고 피하지방이 적어 혈관이 잘 보이므로 불그스레하게 보인다. 이런 붉은색은 생후 1월경에 서서히 사라진다.
- 머리: 신생아의 머리는 비례적으로 크게 보인다. (머리길이가 신장의 1/4정도가 되기 때문이다.) 신생아의 이마는 크고 얼굴의 대부분을 차지하며 턱은 쏙 들어가 있다.
- 눈: 생후 3개월경에 누선이 성숙되어 신생아는 울어도 눈물이 나오지 않는다. 출생 압력으로 결막하 출혈이 약간 생길 수도 있으나 치료는 필요 없고 보통 2~3주면 완전 흡수된다.

참고 자료

강경아 외,『아동청소년간호학Ⅰ』, 군자출판사(2020)
신생아 돌보기 영상 (아산병원) https://youtu.be/Fn4gHJkMEWU
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