1) 간호과정 사례보고서간호학생 이름 및 학번 : 정보제공자 : 김 O O입 원 일 : 2019.05.13 ... X 알러지: X 취미/특기 : 노래 듣기 습관(술/담배/마약 등) : X 직업(발병 전/발병 후) : 학생(2) ... 행동 - 현재 주 호소 : 우울감, 불안, 환청, 개인위생 관리 어려움. ▶ 과거병력(발병시기, 발병과 관련된 주요사건, 입원력, 자살력/타살력, 타과질병력 등) • 정신과적
- 간호진단(Problem-Etiology-Sign & Symptom) 문제번호 간호진단 우선순위 해결된 날 1 망상과 관련된 불안 1 11/06 (달성) 2 대인관계 결핍과 관련된 ... 간호진단 2 대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호작용의 장애 사정 주관적 자료 - “ 그냥 방에 혼자 있는 게 좋아요” - “ 아무도 절 안 건드렸으면 좋겠어요.” ... 사회적 상호작용의 장애 2 11/06 (부분달성) 간호진단 1 망상과 관련된 불안 사정 주관적 자료 - “ 침대 누워있으면 두 명의 남자가 실패자, 낙오자라고 해요” - “ 외계의
정신간호학실습 사례 보고서 - 조현병 (schizophrenia) - 과 목 명 담당 교수님 학 과 학년 / 반 이 름 제 출 일 2023. 02. 05 목 차 Ⅰ. ... 간호사정 1 1. 일반적 정보 1 2. 과거병력과 현재 병력 1 3. 개인발달력 1 4. 가족력 1 5. 현재 상태 2 Ⅱ. 자료분석 5 1. 의학진단 5 2. ... 간호과정 문제 (간호진단 형태가 아닌 사정 시 발견된 문제 기록) 우선순위 종종 옷에 이물질이 묻어 있고 컵에 커피가 흐른 자국이 많았지만 닦지 않는 모습이 관찰됨 4 2시간 반 동안
간호진단 #1. ... ⦁대상자는 입원기간동안 자신에게 알맞은 수면시간을 규칙적으로 갖고 정상적인 수면양상을 유지할 수 있다.간호계획< 진단적 계획 >1. 대상자의 수면 양상을 사정한다.2. ... 대상자의 수면과 각성 행동에 대한 간호사와 보호자의 관찰 내용을 기록한다.< 치료적 계획 >1. 대상자가 최대한 일정한 일과에 따라 자고 일어날 수 있도록 지도한다. 2.
간호과정 간호진단 #2. 위생 인지 부족과 관련된 자가 위생간호결핍 사정 주관적 자료 - “점심 먹고 나서는 ... 00정신병원 2병동 CASE STUDY [ schizophrenia ] 반 학번 이름 과목 병동 교수님 실습일 0. 문헌고찰 (조현병) 1. ... 정의 조현병은 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키는 정신 질환. 2.
정신간호학실습 II case study : schizophrenia 사례연구 보고서 Ⅰ. 간호사정 1. 신원관련자료 ?성별: 남성 ?연령(20대 후반): 28세 ? ... 장기목표 - 대상자는 2개월 이내로 여가활동 2개 이상을 주 2회 이상 참여할 것이다. 간호 계획 간호계획 이론적 근거 1. ... 진단을 받음 - □□정신건강의학과의원으로 옮겨 약물치료와 낮병원 일상생활 적응 훈련, 사회기술 훈련 프로그램 병행 중 2) 과거병력(투약력 포함) - 2년 전 OO정신과에서 우울증을
반향동작증 중 3개 이상 존재 시 진단이 된다. 5. 조현병의 간호 및 치료 양성 증상 간호 1) 망상에 대한 간호간호사는 우선 경청하고 수용적인 태도를 취함. ... 2021년도 1학기 정신간호학 Schizophrenia( 조현병 ) 조현병의 문헌고찰 1. ... 12개의 정신운동 특성인 혼미, 강경증, 납굴증.
정신간호학실습 A+ 뷰티풀 마인드 간호과정 1. 정신간호사정 1) 정신간호력 조사 ? ... 저를 죽이려 했어요” 객관적 자료 정신분열증 진단받음. 일을 그만둔 상태임. 2주 가량 아내가 건네준 약물을 복용하지 않고 책상 서랍에 모아뒀다 함. ... 장기목표 - 대상자는 집단치료 참여횟수가 4회 중 2회 이상이다. 간호계획 [진단적] 1. 대상자의 망상에 대한 강도, 빈도, 지속시간, 불안 정도를 사정한다. [치료적] 2.
원인 2. 증상 / 특성 3. 진단 (장애판정 기준) II. 간호과정 ------------------------------------------- p 5~12 1. ... (이미형, 2019) (2) 돌봄제공자가 감정을 표현하도록 격려한다. (2) 정서표출을 통해 우울이나 정신신체 장애 같은 정신병리의 발생을 예방할 수 있다. ... 간호사정 2. 간호과정 적용 III. 참고문헌 ----------------------------------------- p 12 I. 문헌고찰 ?
간호진단 ■ 간호진단 목록 진단날짜 진단번호 진단명 2022-5-10 #1 망상적 사고과 관련된 타해의 위험성 2022-5-10 #2 친밀감 부족과 관련된 가족과정 기능장애 2022 ... 간호계획 진단적 치료적 교육적 대상자와 환부의 관계를 사정 한다. (정확한 대상자의 동거인과 가족관계를 파악함으로서 적합한 간호중재를 내릴 수 있다.) ... 간호평가 진단번호 및 진단명 #1.망상적 사고과 관련된 타해의 위험성 평가날짜 평가내용 대상자는 3일 안에 망상과 관련된 본인의 감정을 말로 표현한다.
간호진단 불안증상과 관련된 비효과적 대처 간호목표 [단기목표] 대상자는 3일이내 불안의 완화방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. ... -“사람이 많은곳에 가면 두근거린다” -“매일 쫓기는 악몽을 꾼다” 객관적자료 -진단명: anxiety disorders -본원 정신과약 2포를 먹고 커터칼로 왼쪽 손등, 손목 부위를 ... -Beck의 자살 생각 척도: 20점 (7/31) -Beck의 우울척도: 30점 (7/31) 간호진단 우울감과 관련된 자살위험성 간호목표 대상자는 퇴원시까지 자살사고, 자신을 해하는
CASE STUDY 2. 간호과정 간호진단 #1 위축ㆍ지지적 타인의 부족과 관련된 사회적 고립 사정 주관적 자료 객관적 자료 1. ... 간호진단 #2 인지의 왜곡과 관련된 감각 지각 장애 사정 주관적 자료 객관적 자료 1. ... 임숙빈 외, 정신간호총론(제7판 수정판), 수문사(2017), 312-330p ? 서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침(개정판), 서울대학교출판문화원, 615-616p
DSM-IV에서는 망상, 환각, 혼란스러운 언어, 혼란스럽거나 긴장성 행동, 감정적 둔마 혹은 무의욕증 가운데 2가지 이상이 6개월 이상 지속되는 경우 진단한다. 2. ... 정의 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. ... 투약: 적응증상 방법, 용량 부작용 할로페리돌 (15~20mg) 정신분열증, 조증, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군, 구토, 딸꾹질 할로페리돌로서 초회량 1일 1-15mg을 2-3회
간호과정 적용 (1) 간호문제 발견하기, (2) 문제의 원인 찾기와 부족한 정보 지적하기 간호문제 문제의 원인 찾기 수면장애 ← 장기적으로 고착된 불규칙적 생활습관 폭력위험성 ← 분노조절의 ... 어려움 고립감 ← 사회생활 결여 가족기능장애 ← 부모역할의 왜곡 사회성부족 ← 소극적인 성향 - 부족한 정보 지적하기 : 학교생활 기록부, 친구관계 (3) 간호진단 내리기 1. ... 병식의 결여와 분노조절의 어려움과 관련된 폭력위험성 (4) 간호목표 설정하기 ①숙면부족과 관련된 신체적 피로감 사정 진단 계획 중재 평가 목표 계획 중재 합리적 근거 -“낮에는 할
조현병 사례연구보고서 Mental Health Case: David Carter, Part 2 정신간호학실습1 vSIM 시뮬레이션(팀프로젝트) 1. 시뮬레이션 모듈 개요 1. ... 간호 연번 간호진단/ 간호문제 근거자료 추 론 더 필요한 사정 간 호 계 획 간 호 중 재 주관적 자료 객관적 자료 1 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 “컴퓨터로 다시 키면 거기서 ... [진단적 계획] 1. 대상자의 망상에 대한 강도, 빈도, 지속시간 정도를 사정한다. 2. MSE를 사정한다. 3. PANSS를 사정한다. [진단적 계획] 1.
사정자료 간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 간호평가 주관적 자료 ‘어제는 자다가 2번 깼어요’ ‘같은 병실 이모님이 꿈에서 절 죽이려 하는 악몽을 꿨어요’ ‘그 사람 피하려고 ... (성공) 간호진단 : 우울한 기분, 불안과 관련된 수면장애 (내, 외적요소 때문에 수면의 질이 손상되어 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태) 사정자료 간호목표 간호계획 간호수행 ... 낮에 여러번 수면 취하는 모습 보임. 19일 오전 내내 수면 취하는 모습 21일 2시 수면 취하는 모습 간호기록 수면제 투약 요구.
진단 및 우선순위 간호진단 1 위생 관련 지식 결여과 관련된 목욕 자가간호 결핍 2 음성증상으로 인한 무기력과 관련된 사회적 상호작용 장애 3 인슐린 분비 장애와 관련된 불안정한 혈당수치의 ... 간호사는 대상자의 관심사를 확인한 후 이러한 정보를 이용하여 대상자의 흥미와 참여를 자극할 수 있어야 한다. (정신건강간호학 상, 수문사) 4. ... (정신건강간호학 상, 수문사) 5. 사회기술 훈련은 환자의 대화 기술, 친구관계 맺기, 자기주장 등 대인관계 기술을 향상시키기 위한 중재법이다.
간호진단 비효과적 사고 과정과 관련된 불안 간호 목표 단기 목표 대상자는 1주일 이내 환청과 환시로 인한 불안 빈도가 하루 4회에서 ... NRS 사정 V/S 사정 CBC 검사 SPO2 사정 피부 사정 시력 사정 정신신경용제 (117) 스리반정0.5mg 1.신경증에서의불안·긴장·우울2.정신신체장애(자율신경실조증으로 확인하기에도 ... 과거 병력과 현재의 병력 (정신과적 병력) 1) 입원 당시 주 증상 뇌 병변 3급 장애와 조현병 진단을 받으셨다.
주요우울 사례연구보고서 교과목명 : 정신간호학실습2 Mental Health Case: Li Na Chen, Part 2 정신간호학실습2 vSim 시뮬레이션(1) Ⅰ. ... 간호과정 연번 간호진단/ 간호문제 근거자료 추 론 (간호문제 원인) 더 필요한 사정 간 호 계 획 간 호 중 재 주관적 자료 객관적 자료 1 자존감 저하와 관련된 사회적 고립 “제가 ... 두 프로그램 중 더 하고 싶은 프로그램 하나를 선택해 보세요~ 제가 관련된 유인물을 지금 드리겠습니다~“ 요리 하나 미술 하나 이렇게 두 개중에 편한거 하나 골라보세요~” 3-2 대상자가
간호중재 계획 이론적 근거 수행 -진단적 1.대상자의 대인관계 욕구저하의 원인을 파악한다. 2.대상자가 흥미 있어 하는 분야의 프로그램을 파악한다. 1.대상자의 대인관계 욕구저하의 ... 증가, 간독성, 췌장염,표정으로 혼자 복도를 돌아다님 -좋아하는 음악 프로그램이 아니면 계속 병실에서 머물며 혼자 티비를 보거나 침대에 누워 있음 간호진단 대인관계 욕구 저하와 관련된 ... 사회적 상호작용 장애 ( 합리적 근거 : 사회적 상호작용 장애란 사회적 교류 양의 부족 혹은 과잉, 사회적 교류의 질이 비효율적인 상태로 대상자의 주관적, 객관적 자료에 근거하여 간호진단으로
