"동공반응 pupil reflex" 검색결과 101-120 / 618건

• 

  성인간호학 CASE STUDY SDH 자료

  검사항목 검사결과 검사결과 결과분석 Hemovac 4월11일 4월17일 Bloody한 양상 80cc 70cc 4월14일 4월17일pupil size와 reflex를 확인한다. ? ... 1시간 마다 pupil size와 pupil relfex를 사정한 결과 4-/2+로 변화 없음을 확인하였다. ? ... . - 급성기 환자의 확진을 위해서는 검체로 혈청(serum)을 이용하며, 검사방법은 실시간 역전사 중합효소연쇄반응(real-time RT-PCR)이 가장 적절하다. - 환자의 중증경과와

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.09 | 수정일 2019.10.27

  다운로드 장바구니
• 

  중환자실 간호과정

  동공은 pupil 3/3 (-/-)로 reflex가 없었다. ... 동공사정은 pupil 3/3 (+/-)로 Rt. pupil reflex가 관찰되었다. ... /Ginexin Tab 40mg #3 11/7 ~ 말초동맥 순환장애 치료, 기질성 뇌기능장애 치료 가벼운 위장관 불쾌감, 두통, 알레르기성 피부반응 V/S 측정 Famotidine

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.11

  다운로드 장바구니
• 

  경막외 혈종(EDH) 케이스 / 간호진단 3개

  의식수준, 동공의 변화, ICP, 운동상태를 주기적으로 평가한다. 발작 여부를 사정한다. I/O를 주기적으로 측정한다. ... 백혈병, 알레르기반응 ↓: 급성알레르기반응, 갑상선기능항진증, 스트레스반응 ANC 계산 - 11.40 17.06 11.77 8.18 8.46 7.96 6.15 ↑:염증, 감염, 신체손상 ... looking appearance H&N : 우측 후두부와 안와부 부종 ENT : PI/TE(-/-), TMI(-/-) Eyes : Isocoria with pupilary light reflex

  리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.19 | 수정일 2023.09.25

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 중환자실 케이스/보고서 (뇌졸중 케이스, 간호진단 3개)

  활력징후를 자주 측정해 혈압 변화에 주의를 기울이고 신경학적 사정을 자주 시행해 의식상태, 동공반응, 사지 움직임을 평가한다. ... 매 듀티마다 대상자의 pupil reflex, motor grade, mental status를 사정하였다. ... 입원 중 2월 24일 seizure 양상 발견되어 sedation상태로 치료 중이며 현재 pupil reflex 돌아와 ventilator weaning 후 일반병실로 이실 갈 예정이다

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.16

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 실습 뇌내출혈 ICH, EVD 케이스스터디 간호진단 4개, 간호과정 3개

  - Pupil size Lt/Rt 3/4 - Pupil size Lt/Rt 6/6 - Pupil reflex Lt/Rt -/- pupil 모니터링 혼수 6:30 semicomatose ... 충혈과 유두부종 관찰됨 변화없음 pupil 모니터링 어떤 강한 자극에도 반응 없음 음악을 들려주고 손을 건드려봐도 아무런 반응이 없음 GCS : E / M / V 1 / 1 / E ... 징후 대상자에게 나타난 증상, 징후 변화된 증상, 징후 간호중재 심한 두통 headache로 응급실 내원 mental change, coma로 인해 알 수 없음 고정되고 확대된 동공

  리포트 | 45페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.20

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 간호과정(비효과적 뇌조직 관류 위험성, 언어적 의사소통 장애, 체액불균형 위험성)

  대상자는 3일 이내로 동공반응이 정상적으로 돌아올 것이다. - 미달성 동공반응: R/L 08/01 08:00 7mm(F)/4mm(F) 13:00 7mm(F)/7mm(F) ? ... 객관적 자료 - 의사소통 불가능 - GCS 사정 결과 : 5점 - pupil reflex : 8mm/8mm(08/01. 15:00) - Motor grade 결과 : 1314(07/ ... 본원 내원 당시와 중환자실 입실 당시에 GCS는 14점이었지만 현재는 5점으로 이상굴곡 반응이 나타나고 눈을 뜨지 못하며 소리를 전혀 내지 못하고 있다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.11

  다운로드 장바구니
• 

  두개내 혈종, intracranial hematoma

  : stupor pupil : 2mm/2mm light reflex : +/+ (약함) 7. ... 전신 과민반응 ... mucosten inj , 동공변화, 운동과 감각 기능 손실, 불규칙한 호흡기능을 사정한다. ... : 2mm/2mm light reflex : +/+ 하지만 약함 무의식적으로 roving 하는 양상 motor: no definite unilateral motor weakness

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.02.10

  다운로드 장바구니
• 

  <응급간호실습>stroke 뇌졸중 casestudy 케이스스터디

  상태로 환자에게 건강력과 현재 증상 문진으로 조사시행 ② 채혈, 정 통증과 가벼운 촉각은 척수덮개로를 통해 중간뇌의 위둔덕에 전잘되어 척수시각반사의 일부를 구성한다. (3) 반사(Reflex ... 반사반응은 4점으로 구성된다. ( 각 점수에 해당하는 반응양상을 쓰시오) 4+ : 짧은 자극으로 유발되는 간대성 반응 (비정상) 3+ : 매우 짧은 반사 (정상/비정상) 2+ : 짧은 ... 오른쪽과 왼쪽을 비교하여 동일한 반응인지 확인하는 것도 중요하다.

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.16

  다운로드 장바구니
• 

  두부외상간호 요약정리

  reflex 동공상태 뇌의 기능 부전 작고, 양쪽 크기 일치, 대광반사 즉시 반응 양측 간뇌 손상, 시상하부에서 나오는 교감신경계의 영향 중간위치 고정, 커짐, 즉시 반응하지 않음 ... GCS 점수, 동공 크기 및 반응사정, 필요 시 기도삽관 2) 간호중재 - 신경학적 기능 감소에 대한 모니터링 : LOC, V/S, motor function → 뇌내압의 상승 징후인 ... 4 자발적 회피굴곡 대화혼란 5 - 통증인식 지남력 있음 6 - obey가능 - - 의식수준 → alert → drowsy → stuper → semicoma → coma 2) pupil

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.02

  다운로드 장바구니
• 

  NS T-SAH traumatic subarachnoid hemorrhage(외상성지주막하출혈)

  대상자의 Pupil reflex 사정-> pupil 은 정상이다. 16. ... 동공반응이 느려지면 동안신경의 압박의 초기 징후이며 동공이 고정되었으면 빛에 반응하지 않는 것으로 두 개내압 상승을 의미한다. ②Motor (中 근력):대칭성 확인 필요 ? ... 뇌졸중의 손상정도, 두 개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴 보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.신경학적 사정은 GCS 를 사용한 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로

  리포트 | 37페이지 | 5,500원 | 등록일 2019.11.11 | 수정일 2021.06.17

  다운로드 장바구니
• 

  간호학과 중환자실 사례보고서 (신경계 중환자실)

  Alert m/s - DNR 상태임 (흉부압박 및 제세동 행위, 기관삽관 행위) - Pupil reflex 확인함 (isocoria, 2+/2+) - 동공의 크기, 모양, 대칭성, ... 와파린의 경우 좁은 치료범위, 잦은검사, 약물반응 예측불가, 다른 약물이나 음식과의 상호작용, 효과의 발현이 늦는 등의 문제가 있다. ... 크기, 모양, 대칭성, 반사 사정함 - pupil: 2+/2+ - facial palsy 있음(오른쪽) - babinski relfex 관찰함(+/-), Global ashasis

  리포트 | 46페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.20

  다운로드 장바구니
• 

  건강사정 실습 검사방법 대본

  크기, 모양을 확인한다. 18 빛을 비추어 동공이 수축하는지 확인하는 직접동공반사(pupil direct light reflex)를 실시한다. ... 직접동공반사: 빛을 비출 때 동공이 수축 교감반응: 빛을 비추지 않은 쪽도 함께 수축 간호사: 동공반사를 확인해보겠습니다. 먼 곳을 응시해주세요. ... 양쪽 모두 대칭적으로 수축하므로 정상입니다. 19 근거리 반응검사를 통한 동공의 조절작용을 확인한다. 간호사: 동공작용을 확인해보겠습니다.

  리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.26

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학/케이스스터디/뇌종양 Brain Tumor/비효과적 뇌조직 관류의 위험/자발적 환기장애

  pupil size > Lt pupil size 4PM 배액 중 동공 Prompt 반응 3mm 간호진단 (Nursing Diagnosis) 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 ... 않음 4PM 통증자극 사지 Flexion - Pupil 8/29 pupil reflex prompt 8/31 3:20AM both pupil size 3.5mm→4mm 7AM Rt ... 퇴원시까지 대상자는 자극에 대해 적절한 반응을 보인다. 단기목표 ?1주일 동안 대상자의 활력징후는 정상 범위 내로 유지된다. ?

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.28

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 : 응급실 실습 (진단명:SAH, ICH -> 뇌출혈) /진단 3개, 간호과정 평가까지 2개

  진단적 계획 ① 매 시간마다 환자의 의식수준과 pupil reflex를 검사한다. ② 매 시간 마다 SpO2를 사정한다. ③ 필요시 ABGA를 f/u한다. 2. ... 진단적 계획 ① 매 시간 마다 환자의 의식수준과 pupil reflex를 검사한다. ② 매 시간 마다 V/S을 사정한다. ③ I/O를 측정한다. ④ 매 시간 EVD drain 되는 ... 교육적 계획 - 의식수준과 동공반사를 검사하tebral artery - LOC - V/S (BP / HR) 날짜 8/29 8/29 시간 12:47 13:33 14:29 14:45 15

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.17

  다운로드 장바구니
• 

  [A+ 성인간호학] 지주막하 출혈, SAH, 간호과정 3개

  GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등을 평가 ? 침상머리 30도 올리기 ? ... P/P P/P P/P P/P P/P P/P P/P P/P -3시간마다 pupil size와 pupil reflex를 사정하였다. 4/23 4/24 4/25 4/26 4/27 4/28 ... 대상자는 5일 이내에 활력징후는 대상자의 상태를 파악하기 위한 가장 기본적이고 중요한 지표이며 중재에 대한 대상자의 반응을 평가할 수 있다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.01

  다운로드 장바구니
• 

  두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++

  시간, 장소, 사람에 대한 orientation 정확 15:30 부르는 소리에 반응 없음. → 두개내압 상승 시 대뇌피질에 산소공급이 감소하여 의식수준의 저하 시간 Pupil reflex ... 13:57 (3mm +, 3mm +) 15:30 (Lt: 2mm +, Rt: 5mm -) → 두개내압 상승 시 빛에 대한 동공 반사가 변함. ... Cheyne stokes 호흡(빠른 호흡과 무호흡 교대), 맥압상승, 대상부전(체온상승) 이 나타난다. ② GCS(Glasgow Coma Scale)은 눈뜨기, 언어반응, 운동반사반응을

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02

  다운로드 장바구니
• 

  ICH(Intracerebral hemorrhage) 케이스, 문헌고찰, 간호진단 2개(간호과정 포함)

  Rt prompt Pupil reflex Lt 동공 동요 Pupil size Rt 2mm Pupil size Lt 2.5mm ②GCS: 11 E 4 (자발적으로 눈을 뜬다) V 2 ... (이해불명 소리를 낸다) M 5 (통증에 반응한다) ③Motor Power Grade RU 2 (중력제거 시 운동가능) LU 4 (중력과 저항에 대한 운동가능) RL 3 (중력에 ... 근골격계 부종(-), 기형(-), 발적(-), 위축(-), 강직(+): 오른쪽 팔 구강 - 입술각질 - 입주위의 흰색 분비물 - 구강 내 흰색 찌꺼기 양상의 분비물 신경계 ①Pupil reflex

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.31

  다운로드 장바구니
• 

  [실습]성인간호학 - 임상포토폴리오

  *의식없는 환자는 통증을 주어 반응으로 확인한다. 4) Pupil Reflex ? ... 동공 반사 ?동공 반사는 동공의 크기, 반응의 대칭성, 빛에 대한 반사 작용으로 평가한다. ?12쌍의 뇌신경의 1/2 정도가 눈과 안구의 움직임에 관여하기 ?? ... 동공 반사 검사를 위해 빛을 비추기 전 동공의 크기를 확인하고 기록한다. ?동공확장이 일어나는 경우

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.14

  다운로드 장바구니
• 

  IVH 간호과정

  동공반사를 사정한다. 2시간마다 Pupil reflex(동공의 크기, 빛에 대한 반응, 눈뜨기 여부)를 사정한다. ... Pupil isocoric - OD(3mm), OS(3mm) - D ++ / ++ - ID ++ / ++ - 두개내압 상승으로 의식변화가 유발되며 ICP상승은 혈압상승과 밀접한 관련이 ... 처방에 따라 약물을 투여하고, 부작용 등의 이상반응을 확인한다. ① 달라트렌정 ② 다이아벡스정 ③ 트라젠탁정 ④ 이뇨제 ⑤ 코르티코스테로이드 ⑥ 비마약성진통제 ⑦ 항경련제 ⑧ 제산제

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15

  다운로드 장바구니
• 

  응급실 뇌경색 간호진단 4개, 간호과정 2개 (계획이랑 이론적 근거만 있습니다!!!)

  단기목표2 - 대상자는 3시간 이내에 pupil reflex: 2mm(prompt)/2mm(prompt)로 측정된다. ... . - 의식 수준 Alert하고 TPP(+/+/+)하나 대답이 느리고 약간 어눌한 말투 관찰됨 - pupil reflex: 3mm(sluggish)/3mm(sluggish) - GCS ... 대상자의 동공반사의 변화를 사정한다. 근거: 대광반사는 제 3, 4, 6 뇌신경의 지배를 받으므로 위함이다. 3. 반좌위를 취해 머리를 상승시킨 체위를 취한다.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.11

  다운로드 장바구니