"동공반응 pupil reflex" 검색결과 121-140 / 618건

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  응급실 뇌경색 간호진단 4개, 간호과정 2개 (계획이랑 이론적 근거만 있습니다!!!)

  단기목표2 - 대상자는 3시간 이내에 pupil reflex: 2mm(prompt)/2mm(prompt)로 측정된다. ... . - 의식 수준 Alert하고 TPP(+/+/+)하나 대답이 느리고 약간 어눌한 말투 관찰됨 - pupil reflex: 3mm(sluggish)/3mm(sluggish) - GCS ... 대상자의 동공반사의 변화를 사정한다. 근거: 대광반사는 제 3, 4, 6 뇌신경의 지배를 받으므로 위함이다. 3. 반좌위를 취해 머리를 상승시킨 체위를 취한다.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.11

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  성인간호학 실습 A+뇌내출혈(ICH) (간호진단, 과정 2개-조직관류장애, 자가 간호 결핍)

  (Pupil : 3mm iso both reflex +) - 간호수행을 되도록 한번에 몰아서 하도록 하여 자극을 최소화시켰다. - 침상 머리를 30도로 조절하였다. ... 매일 q1 hr V/S Check를 하였으며 동공의 크기와 반사 반응 또한 정상적인 반응을 유지하였다. ... 동공의 변화는 뇌압상승을 의미한다. 평소 침상안정과 물리치료 시 강한 자극을 최소화하며, 경련을 예방한다. 자극을 받아 경련이 일어날 경우 뇌 관류가 증가하게 된다.

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.30

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  성인간호학 뇌경색(뇌졸중) 간호과정 케이스스터디

  GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임, 근력 등으로 평가한다. 침상머리를 30도 정도 올려주고 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 똑바로 하고 중립을 유지한다. ... 의식수준 GCS pupil reflex motor grade 4/14 8am alert 4/4/6 3p/3p all IV 4/14 2pm alert 4/4/6 3p/3p all IV ... reflex, motor grade를 사정했다.

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.27

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  성인간호 요로계감염 시나리오 & 간호진단

  size & Light reflex 3mm & 반응있음 뇌신경장애 증상 없음 ■ 반사: 동공의 크기 (문제 없음 √ ), 동공의 대광반사(light reflux) (문제 없음 √ ... ), 동공모양: round, 구개반사(gag reflex): 있음, 연하반사(swallow reflex): 있음 ■ 정서상태: 불안정 ■ 최근환경변화: 없음 ■ 통증 - 신체에 통증이 ... 함 4. semi coma(반 혼수) : 혼수 전 단계 5. coma(혼수) : 완전 무의식 상태 Conscious of level Alert Glow coma scale 15 Pupil

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.18 | 수정일 2021.05.19

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  (A+) 급성 신우신염 APN acute pyelonephritis CASE STUDY 케이스 사례보고서

  pupil reflex 눈에 빛을 비추면 동공이 작아짐 ? corneal reflex 물체나 밝은 빛으로부터 눈을 보호하기 위해 눈을 깜빡거림 ? ... 구역, 피부건조, 압통, 부종 드물게 전신적인 알레르기 반응 외용전용 항생제로서, 주성분인 Mupirocin은 세균의 단백합성을 억제하는 약리기전으로 피부감염증 원인균에 높은 활성을 ... 필요한 경우 바른 부위에 드레싱이나 밀봉 가능 농가진, 모낭염, 종기증, 감염성 습진과 같은 세균성 피부 감염증 작열감, 자통(찌르는 듯한 아픔), 가려움, 발진, 홍반 등의 피부과민반응

  리포트 | 34페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.12.21 | 수정일 2023.12.27

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  성인간호학 A+ 중환자실 Suicide 케이스_간호진단 5개_간호과정 3개

  HD 6일 (8/3) LOC Coma, Pupil 8(F)/8(F) 사정되었다. ... HD 8일 (8/5) LOC Coma, Pupil 7(F)/7(F) 사정되었다. ... Mental state Coma Coma Coma GCS Eye Opening 1점 1점 1점 Verbal Response 1점 1점 1점 Motor Response 1점 1점 1점 동공크기

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.14

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  척수손상, cord injury A+ case/ 문헌고찰+사정+간호진단&과정 3개/ 정형외과, 내과

  반사(pupil reflex) 목적 동공 반응은 제 3, 4, 6뇌신경의 지배를 받으므로 동공반응 검사를 함으로써 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견하기 위해 시행 사정 방법 - ... 동공의 크기와 모양, 양쪽의 동질성 등을 관찰 - 빛을 비추었을 때의 반응, 동공수축정도, 수축시간, 빛을 비추고 있는 상태에서 다시 동공이 산대되는지 관찰. - 정상적으로 동공의 ... 문헌고찰 1) Ab 움츠린다(flexion) 4 이상굴절반응을 한다(abnormal flexion) 3 이상신전반응을 한다 (abnormal extension) 2 반응이 없다(none

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.03 | 수정일 2022.09.02

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  성인심화 전문직표준 간호윤리 DNR, 억제대, 전문간호업무

  사례기술 신경계 중환자실에서는 선생님들이 매 듀티에 두 번이상 환자들의 LOC, GCS, Pupil reflex를 사정하였습니다. ... , 비정상적인 굴곡반응(3), 비정상적인 신전반응(2), 반응없음(1) *동공반사 펜라이트로 검사한다. ... 정상은 빛을 비춘 눈에서 동공이 빠르게 수축하며, 공감대광반사반응으로 반대쪽 동공도 수축한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.12

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  성인간호학실습 지주막하 출혈(SAH) 사례연구 (간호진단 5개, 간호과정 2개) 뇌 조직 관류의 위험, 피부 통합성 장애의 위험

  (M) 지시에 따라 움직임 6 통증부위 인식 5 통증에 피하려는 모습 4 √ 부적절한 굴곡반응 3 부적절한 신전반응 2 아무반응 없음 1 총점 11 - GCS 사정 결과 - Pupil ... 대상자의 의식 수준과 동공 반응을 사정한다. (간접 수행) : 두개내압 상승 시 대뇌겉질에 산소공급이 감소되어 의식 수준이 저하된다. ... reflex : 2mm/3mm (대칭적이지 않음) 간호 계획 Long term goal 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 조직 관류를 유지할 것이다. short term goal -

  리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.05.31

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  성인간호학 실습 - 신경과 Epidural Hematoma (경막외혈종) Case study

  Pupil : Lt(2mm) & Rt(2mm), light reflex(+/+) ? Gag reflex : normal ? ... 동공은 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근의 움직임을 사정한다. 2) 임상검사 : 뇌 손상 장애로 인한 호흡형태를 확인하기 위한 동맥혈 가스분압검사, 출혈을 확인하기 위한 혈색소와 헤마토크리트 ... 두부손상 후 의식이 소실되고 다음에 깨어나는 의식명료기가 있으며, 의식 tnwsdl 빠르게 저하되고, 동공산대가 일어나며, 혈종이 있는 쪽에 안구운동마비가 온다.

  리포트 | 19페이지 | 3,900원 | 등록일 2020.09.07 | 수정일 2021.09.16

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  성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) A+ Case Study

  size (Rt/Lt) P/P P/부종심해 측불->S P/F Light Reflex (Rt/Lt) 6/6 6/부종심해 측불->6 3/5 GCS Eye/ Verbal/ motor 3 ... 간호 수행 ① 환자의 동공상태 및 정신상태와 의식수준을 사정하였음. mental은 계속 drowsy 상태를 유지하고 있고, 13일부터 대상자 좌측 눈이 많이 부어있어 측정이 어려워짐 ... Reflex (Rt/Lt) 5/5 5/5 6/6 6/측불 GCS Eye/ Verbal/ motor 3/E/5 3/E/5 3/E/5 3/E/5 우상지/ 좌상지 5/4 5/4 5/3

  리포트 | 37페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.01.30

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  건강사정 중간셤 범위 1~12장

  reflex(동공사정, 동공반응 검사) 없으면 중뇌가 망가진 것으로 뇌사판정 할 수 있음 2. ... 신체검진 특수검진: 눈 ·적색반사(red reflex) 관찰: 망막에 빛이 반사되어 대상자의 동공이 적색이나 오렌지색으로 반짝이는 현상 - 백내장, 안구암은 적색반사가 없음, 적색반사가 ... Scale, NVPS): FLACC를 성인사정에 맞도록 수 정하여 것 - 5가지 범주 : 얼굴표정, 활동(움직임), 보호(guiding), 생리적 I (활력징후), 생리적 II (피부, 동공반응

  시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.19

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  응급실 널싱내러티브 실습 과제 (교수님께 칭찬 받은 과제!!!!)

  (활력징후 모니터) 대상자 Mental이 semi-coma로 돌아오면서 Pupil reflex 2/2(+/+), EKG & SpO 2 80% check 되었으며 vent apply ... 이름: CLP000053700002.bmp 원본 그림의 크기: 가로 1772pixel, 세로 1772pixel 위장관의 경련성 동통, 방실전도 장애, 미주신경성 서맥, 마취전투약 동공확대 ... 반응이 없거나, 반응이 있으나 진료가 필요한 경우 119에 연락 ④ 119 신고 응급상황이 발생한 위치 응급상황 내용 (심발작, 자동차 사고 등) 도움이 필요한 환자 수 환자에게

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.17 | 수정일 2023.05.31

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  A+ 신경계 사전학습

  reflex 동공대광반사 MCA Middle cerebral artery 중앙 대뇌 동맥 M.G Myasthenia gravis 중증성 근무력증 NS Neurosurgery 신경외과 ... Intra vetricular hemorrhage 뇌실내출혈 LOC Level of consciousness 의식수준 LP Lumbar Puncture 요추천자 LPR Light pupil ... 보통 치료의 반응이 좋은 경우 항생제 및 항바이러스제를 2주 정도 사용하며 항결핵제는 9개월 정도 사용한다.

  리포트 | 51페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.09.14

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  응급 전문간호사 특강 문제(전문간호사 시험에 도움)

  돌렸을 때 동공이 왼쪽으로 편위되어 나타났다. ③ 환자의 동공의 대광반사를 확인하려 했을때 pin-point pupil이 관찰되었다. ④ Caloric test를 시행하였을 때 얼음물을 ... 넣은 쪽으로의 동공 움직임이 없었다. ⑤ 구강의 연구개를 자극했을 때 Gag reflex가 소실되었음을 관찰하였다. 2번 4. ... 간호사의 통증 자극에 환자는 왼쪽 팔에 통증자극을 가했을 때 반응이 없었으며, 오른쪽 팔에 대한 통증자극에 적극적으로 뿌리치지는 못하였고 통증을 피하려고 노력하였다.

  시험자료 | 13페이지 | 3,400원 | 등록일 2023.01.09

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  뇌출혈 케이스스터디 간호진단 간호과정 뇌내출혈 지주막하출혈

  문헌고찰 3) 사정방법 Pupil reflex - 크기 mm( 지름 ) 으로 표기 , 정상 크기는 2~4mm 반응 Prompt( 즉시 ) → 동공 반사가 빨리 이루어짐 . ... Sluggish( 느린 ) → 동공 반사가 천천히 이루어짐 . Fixed( 고정 ) → 동공 반사가 이루어지지 않음 . Pinpoint 동공크기 2mm Ⅱ. 본론 1. ... 형성하는 질환 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병 , 혈관 기형 , 응고장애 , 외상 ,태도 : 원만함 곤란함 √ 불가능함 ____ 이해도 : 원만함 곤란함 √ 불가능함 ____ 동공상태

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.16

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  경막외혈종(epidural hematoma)사례보고서, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 가스교환장애, 비효율적 호흡양상, 간호진단

  -PLR(pupil reflex): RT 2++, LT 2++ eye opening verbal response motor response 4 자발적으로 □ 3 음성에 의해 □ 2 ... 면역결핍질환 WBC 4.0-10.0×103/μl 19.7 상승: 세균감염, 백혈병 감소: 재생불량성 빈혈 CRP ICP 추가, 동통 1. 4시간마다 활력징후를 측정한다. 2. 4시간마다 동공반응을 ... 동공 크기에 변화가 있다.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.03

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  A+++++++++교수님이 칭찬한 SICU 케이스 - 뇌내출혈(뇌교) / 간호과정(고체온)

  반응, 언어반응, 운동반응 각 점수에 대한 의식상태 진단 : 15점 만점 Pupil size : 빛에 대한 반응 2) 병력 및 임상증상 : 고혈압, 두부손 상의 병력과 각각의 임상증상을 ... size Reflex : ± / ± 모양 : round / round 크기 : 2mm / 3mm 치료 - 긴급적 치료 ? ... response 2 Decerebrate rigidity to pain 2 Decerebrate rigidity to pain 2 Decerebrate rigidity to pain 동공크기

  리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.31 | 수정일 2021.12.01

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  ICH 간호과정

  동공반사를 사정한다. 2시간마다 Pupil reflex(동공의 크기, 빛에 대한 반응, 눈뜨기 여부)를 사정한다. ... (의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동·감각기능 손실, 불규칙한 호흡) 두개내압 상승은 재출혈이나 뇌혈관 연축 발생을 경고한다. ... . - semicoma (반혼수) 자발적은 근육의 움직임은 거의 없고, 고통스러운 자극 주었을 때 어느 정도 피하려는 반응 보임 - 혈액검사 정상범위 WBC : 4,000~10,000

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15

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  ICH 뇌내출혈 간호과정

  간호수행 ◆진단적 간호수행 1. 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 2. 2시간마다 정신상태와 의식수준을 사정하였다. 3. 2시간마다 Pupil reflex를 사정하였다. 4. ... 동공은 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 ... 출혈이 심하면 편마비, 고정되고 확대된 동공, 비정상적인 극소동공은 뇌교의 기능장애를 나타낸다.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2022.05.09

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