"동공반응 pupil reflex" 검색결과 161-180 / 618건

• 

  pontine hemorrhage

  LOC=Stupor, GCS E=1(눈뜨지 않음), V=E(E-tube), M=4(회피굴곡 반응) 보이며, Motor power G2, Pupil Size=2p/2p골 내의 출혈에 ... 운동정도와 동공반사를 사정한다. √치료적 지시 1. 처방된 약물을 투여한다. 2. ... light reflex 2p/2p, both Fixed 날짜 체온 맥박 호흡 혈압 SpO2 5/22 36.9℃ 71회/분 12회/분 181/70mmHg 100% ?

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.11 | 수정일 2019.09.13

  다운로드 장바구니
• 

  Cardiac arrest, 심정지 - 간호과정 2개

  동공크기(우/좌) 4mm / 4mm Pupil reflex : □ normal □ prompt ■ fixed □ sluggish □ hippus □ pin point pupil 기타 ... 무 □ fasciculation □ clonus □ myoclonus □ chorea □ ballism □ athetosis □ tics □ spasm □ hiccup 비정상 운동반응 ... □ 미각 □ 후각 ■ 평가 불가능 촉각 : □ 정상 □ 과민 □ 저림 □ 감소 ■ 무감각, 이상 부위 통각 : □ 정상 □ 과민 □ 감소 ■ 소실, 이상 부위 ⑧ 반사기능 안구와 동공반사

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.17 | 수정일 2021.04.20

  다운로드 장바구니
• 

  당뇨 diabetes mellitus 컨퍼런스 (간호진단3개)

  *GCS 평가 : eye opening(반응없음) verbal response(반응없음) motor response - 동공반응 : pupil size 4cm / 4.5cm light ... reflex (반응없음) - 언어기능 검사 -> 실어증 유형(-) - 운동기능검사 Weakness : none left ∨ right ∨ Bilateral *근긴장도 : 정상 rigidity ... 약 반수이상에서 동측의 산동(mydriasis)을 보이는 동공부동( anisocoria)과 반대측 반신마비(hemiplegia)를 보이는데 특히 제뇌강직(decerebrate rigidity

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.06

  다운로드 장바구니
• 

  [임상실습 A+자료]간호학과 응급실ER 케이스스터디

  -BP: 123/68mmHg / HR : 56 -Pupil reflex : normal -mental state : alert - 뇌압상승과 관련된 조직관류 장애의 위험성 (Risk ... -두통시 머리에 손을 대거나 몸을 뒤척이는 모습 관찰 -M/S : alert -Pupil reflex : normal -뇌출혈과 관련된 통증(Pain related to cerebral ... 약에 대한 과민반응 - ■없음 □있음 동거가족사항 □미혼 □이혼 ■기혼 입원 전 건강상태 ? 입원경력 - ■없음 □있음 ? 과거병력 - ■없음 □있음 ?

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.11.01 | 수정일 2019.12.21

  다운로드 장바구니
• 

  ICH (두개내출혈) 환자 case study

  (의식 수준, 동공 반응, motor... 유지함) 2. 비효율적 뇌조직 관류 간호과정 단계 기록 내용 Nursing Assessment (사정) ? ... 정상 pupil reflex를 유지한다. motor 기능이 소실되지 않고 유지된다. ? Nursing Intervention 1. ... 환자의 의식수준, motor, pupil 등 신경학적 사정을 주기적으로 시행하여 출혈로 인한 IICP 증상이 있는지 관찰한다. 6.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.19

  다운로드 장바구니
• 

  A+성인간호학 CASE STUDY(NSICU실습)-ICH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애

  동공반사를 사정한다. duty당 2회, Pupill reflex(동공의 크기, 빛에대한 반응, 눈뜨기 여부)를 사정한다. ... 진단검사 ① 고혈압 병력 ② 신경계 검진( LOC, GCS, 동공크기, 동공에 대한 빛의 반응 ) ③ 신경증상의 출현( 발병 형태의 특징 ) ④ 요추천자(Lumbar puncture ... . - 눈은 약간 상방으로 고정, 동공은 2.5mm 이하의 크기로 축소되어 있으나 대광반사는 남아있다. - 1/2이 사지의 이완성마비가 양측 혹은 편측으로 나타나고 교감신경의 소실로

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.10.20

  다운로드 장바구니
• 

  (A+받음)신경외과 중환자실 케이스 스터디(SAH, ICH)

  (의식변화, 동공기능 장 ... reflex : 2P/2P upper motor G 3,4/2 lower motor G3/3 checked -지남력 : 시간(X), 장소(명확치 않음), 사람(무) -카테타 삽입 ... 상담시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것. 1) 소화기계 : 드물게 구역, 구토, 구내염, 가슴쓰림, 설사 등 2) 과민반응 : 드물게 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 이명, 기관지경련

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.02.09

  다운로드 장바구니
• 

  지주막하출혈 케이스입니다. 약물, 간호과정, 임상진단까지 꼼꼼하게 적었습니다. 교수님께 칭찬받았고, 퀄리티 보장드립니다.

  매 duty마다 Pupil reflex를 사정했다. → 동공대광반사 시 양쪽 동공 크기가 동일하고 빛에 반응했다. (2P/2P) 3. ... , 국소혈관반응, 두통, 목의 통증, 사지통증, 발열, 하부요통, 호흡곤란, 1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자 2) 뇌전증 환자 3) 중증의 신장애 ... 아나필락시성 반응의 징후나 증상(열, 떨림, 발진, 호흡곤란 등)이 나타나면 투여를 즉각 중단 2.

  리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.15

  다운로드 장바구니
• 

  [성인간호 A+ 자료 ] ICH 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌관류 , 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애

  라는 질문에 끄덕일 수는 있으나 그외 지남력은 부정확함” 눈의 이상(동공의 대광반사, 동공크기, 조정력 포함) : 눈맞춤은 가능함 pupil reflex는 sluggish 측정됨, ... 잠재적 ICP 증가 요인이 어떤 게 있을 지 사정하였고 특이사항은 발견되지 않았다. 7시간 마다 신경학적 검사를 시행하였고, 이름을 부르는 소리에 눈을 뜨고 눈맞춤 및 지시에 대한 반응이 ... RR: 18회, wheezing, crackle sound 7시간 마다 동공 사정: 3+3+, sluggish [치료적 중재] 8시간 마다 체위 변경 실시하면서 머리 상승 30도를

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.08 | 수정일 2022.08.02

  다운로드 장바구니
• 

  성인 뇌출혈 Intracranial hemorrhage 간호진단 과정 (항상 과제 A+ 받고 당연히 이 케이스도 A+ )

  .) * Op(2020.3.9) 후 25일째 입원치료 중임 * Bed rest * Head 30˚ elevation * GCS=E4VTM4, pupil reflex(동공반사): 양쪽 ... Ⅷ: 청력은 반응은 있으나 시각에 비해 반응 덜함 ? Ⅸ,Ⅹ: MBS결과 삼킴반응이 좋지 않음 ? ?: 움직일 수 없음 ? ? ... 있으나 시각에 비해 반응덜함 ?

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20 | 수정일 2020.12.22

  다운로드 장바구니
• 

  [MICU] 내과계 중환자실 데일리노트

  Reflex(동공반사) - 빛을 비추기 전 동공의 크기를 확인하고 기록해야 한다. - 크기 : mm표기(지름), 정상: 2.5~4mm이다 -> pin point : 동공크기 기흉, ... 스스로 숨을 쉬지 않고 동공반응이 없는 상태이다. suction을 할 때에도 기침반사가 일어나지 않는다. ... 발꿈치, 팔꿈치는 바닥에 닿아 있고, “움찔”,“까딱” 거리는 정도 - Motor 0점 : 전혀 근육의 수축이 없음(Complte Paralysis) : 아무런 움직임이 없음 * Pupil

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.15

  다운로드 장바구니
• 

  간호학 실습] 뇌졸중(CVA) 케이스스터디

  diameter (mm)// Pupil reflex reactive : 좌측과 우측 각각 2P, 2P · Glasgow Coma Scale Eye Opening Response Eyes ... 이상 굴절 반응 3 Extension to pain (decerebrate posturing) 이상 신전 반응 2 No response 반응이 없다. 1 합 계 7 ※ GCS ... 뇌조직이나 뇌신경을 압박함으로써 나타나는 증상: 시력손상, 동공확대, 복시 등 ? 혈관이 파열되어 나타나는 증상: 두통, 의식혼돈, 현기증, 구토, 경련 등 편마비와 반신부전 ?

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.09 | 수정일 2020.04.09

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호 SDH case

  출혈이 계속되고 뇌 부종(cerebral edema)이 생기면서 뇌압이 증가하면 환자의 의식이 급격하게 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란 등이 나타나고 환자는 완전한 혼수상태에 ... aphasia: (-) : type - memory: 장기기억-normal, 단기기억-normal calculation: normal Cranial nerve examination pupil ... ,소화불량,피부발적 루치온주 1VI*1〔IV〕×1 신경성질환의 예방 과민반응,소화불량,피부발적 Cafsol Injection 500ml 1BT*1〔IV〕×1 저단백혈 이내로 NRS

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.06

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학실습 ICH case study 간호진단 2개, 특수치료 포함

  신경계 사정은 GCS를 통해 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가한다. ... M/S - alert Cranial nerve examination - pupil : anisocoric 1mm/2mm, LR(+/+) - EOM : intact, nystagmus ... command - repetition : 2어절 - naming : 6/6 단어 - dysarthria : + Swallowing - 일반상식 + no fluid restt G~G+/N Reflex

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.04

  다운로드 장바구니
• 

  [성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

  (동공 변화, 불규칙한 호흡) -> Pupil size: 5/5 Pupil shape: Round/Round Light reflex: Fixed/Fixed 얕은 자발적 호흡 RR 10 ... 약물치료에도 반응하지 않고 출혈이 증가되거나 뇌부종에 의해 상태가 악화되면 수술로 혈종을 제거하여 뇌압상승을 조절합니다. 1) 보존적 치료 : 보존적 치료에는 항고혈압제의 투여, 두개강내압의

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학실습 ICU 뇌내출혈 간호과정 (뇌조직관류 장애 위험성, 감염위험성)

  간호계획 이론적 근거 ① 주기적으로 V/S을 사정한다. ② 주기적으로 의식수준(GCS)을 사정한다. ③ 주기적으로 Pupil reflex를 사정한다. ④ 두개내압 상승증상을 사정한다 ... 있는지 관찰 - 기도 개방유지, 산소공급, 기관지 분비물 자주 제거, 흡인되지 않도록 고개 옆으로 돌려주기 등 (2) 신경계 관리 - 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응 ... 감소하여 의식수준의 저하가 초래될 수 있으므로 Glasgow Coma Scale을 사용하여 의식수준을 평가한다. ③ 두개내압이 상승하거나 혈종이 커지면 동안신경이나 시신경을 압박하여 동공반응이

  리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.21 | 수정일 2021.11.24

  다운로드 장바구니
• 

  응급실 case study-SAH(지주막하출혈) 간호진단6개, 간호과정1개

  두개내압이 상승하게 되면 대뇌피질의 세포들이 O2공급저하에 민감하게 반응하여 의식저하가 나타난다. 및에 대한 반사가 느려진다. ... neck stiffness □ neck vein engargement □ tonsillar enlargement □ Cx LAP □ pharyngeal injection EYE Pupil ... Anisocoria 3mm/5mm Light Reflex (Rt : ++ Lt : + ) □ Anemic conjunctiva □ Icteric sclera Chest heart beat

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.29 | 수정일 2020.11.25

  다운로드 장바구니
• 

  ICU, 경막하출혈, 경막하혈종, Traumatic SDH 케이스 스터디

  눈 주위에 swelling 있고 pupil은 dilatated without light reflex 상태였음. ... 처방에 따라 혈압약과 이뇨제를 투약한다. 1-1) 두개내압 상승시 호흡상태의 변화, 혈압과 맥박의 증가를 보일 수 있다. 1-2) 두개내압 상승증상인 의식수준 변화, 편마비, 통증반응 ... 의식청명기를 나타내는 것도 있다(약 20%) ② 동공부동(50~80%) : 혈종과 동측의 동공산대는 80~90%, 반대측 산대가 10~20%이다. ③ 추체로증상 : 40~50%에서

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.08 | 수정일 2020.09.02

  다운로드 장바구니
• 

  pupil reflex

  Pupil reflex 변화의 의미 150521 김지영 1. 동공 반사(pupil reflex) 눈에 빛을 비추어 동공의 반응을 사정하는 것을 동공반사라고 한다. ... 빛에 대한 반응 4.동공 크기 양 동공의 크기는 같고 직경은 2-6mm, 평균은 3.5mm이다.light를 비추기전에 관찰한 크기를 기록한다. ... 다시 공공이 산대하는지를 관찰한다. 5.빛을 비추었을 때 동공 크기의 변화가 과민반응을 보이는지 관찰한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.05.16

  다운로드 장바구니
• 

  케이스 스터디 지주막하출혈

  출처 : 성인간호학Ⅱ, p1185 간호중재 - 대상자의 의식수준과 동공반응을 사정하였다. ... . - Pupil reflex : 5/3(-/+)로 대칭적이지 않음. 간호목표 장기 목표 대상자는 퇴원시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. ... 날짜 의식수준/ GCS 동공반응(크기/ 대칭) 2022. 2. 1 deep drowsy/ E(2) V(4) M(5) 우:3+, 좌:3+ / 대칭적 2022. 2. 2 deep dr

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.25

  다운로드 장바구니