"동공반응 pupil reflex" 검색결과 21-40 / 618건

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  신경계사정

  혼수 (coma) 3-4점 -모든 자극에 반응 없음 -뇌의 연수는 기능을 유지하고 있으며 빛에 대한 동공반사도 존재 ▶동공반사 (Pupil Reflex) 정상적인 동공의 크기 : 2 ... ~6mm 양안이 같은 크기 정상적인 동공의 모양 : Round 정상적인 동공의 대광 반사 : 즉시 pin point : 동공크기 < 2mm -pupil size: 동공 크기 측정법, ... dilated 동공 크기가 확장, 산동된 채 반응 없음 Pin point 동공이 점처럼 수축상태 ?

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.01.18

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  지주막하 출혈 EVD 적용 대상자의 간호진단 1개에 따른 간호과정 (뇌조직관류 장애)

  매 듀티마다 Pupil을 사정함 D E N 4/4 size (R/L) light reflex(R/L) 3/3 P/P 3/3 P/P 3/3 P/P 4/5 size(R/L) light ... reflex(R/L) 3/3 P/P 3/3 P/P 3/3 P/P 4/6 size(R/L) light reflex(R/L) 3/3 P/P 3/3 P/P 3/3 P/P 4. ... 2022.4.4. 9:00) 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 - 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 영역 4 활동/휴식 과 4 심혈관/호흡기계 반응

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.13 | 수정일 2022.05.16

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  임상포트폴리오 작성

  : 완전한 혼수 (GCS 점수 8점 이하는 일반적으로 혼수상태를 나타냄) * pupil reflex 동공반사 동공반응은 2, 3번 뇌신경의 지배를 받으므로 동공반응 검사를 함으로써 ... SpO₂ 97% , Pupil reflex는 isocoric pupil, light reflex(+/+) 이었으며 BST 246mg/dl, KTAS 3점, NRS 8점으로 측정되었다 ... 동공반응 검사 시에는 동공의 크기와 모양, 양쪽의 동질성 등을 관찰한다.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.04

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  성인간호 뇌경색 간호과정

  동공 반응이 정상이다. 동맥혈 내 산소분압은 80mmHg 이상, 이산화탄소분압은 25-30mmHg를 유지한다.중재 계획1. 정신 상태와 의식 수준을 1시간 마다 사정한다. ... size & Light reflex: 2mm/Rt. fixed(8/28-)II. ... 28-) - global aphasia(8/28-) - Rt. facial plasy(8/28-) - GCS: E3 M6 V(Endotracheal tube)(9/15-16) - Pupil

  리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.10

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  신경학적신체사정, 신경과 간호사/NCU/ICU간호사가 알아야 할 것들

  반응(Pupil reflex, light reflex) · Prompt · Fixed · Hippus · Sluggish Reflex(+), 즉각적으로 동공 크기가 줄어듦 변화X ... 대한 반응이 없음 coma 뇌의 연수는 기한다. 2) 동공 사정 기록은 PERRLA에 맞게 한다. : 동공은(P), 크기가 같아야 하고(E), 둥글어야 하며(R), 반응해야 한다( ... Pupil & Vision assessment 4. Speech assessment 5.

  리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.16

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  뇌동맥류/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증

  (M : 6점)총 15점으로 의식이 명료한 상태였다.근력검사에도 힘 빠짐 및 마비 없이 전신 5점 확인되었다.Pupil reflex 및 Right/Left 3mm/3mm로 isocoric ... 의식상태 변화나 신경학적 증상의 변화를 평가하고 기록함으로써 동맥류의 진행과 치료 효과를 모니터링 할 수 있다.2.동공반응검사는 중추신경계의 상태를 평가하며, 동공의 변화는 중추신경계의 ... 동공의 크기, 반응속도, 대칭성 등을 평가하여 뇌동맥류로 인한 신경학적 증상을 추정할 수 있다.2.미파열 뇌동맥류으로 인한 중추신경계 손상은 근육 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 근력에

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 (10%↓) 1350원 | 등록일 2023.07.09 | 수정일 2023.11.02

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  실무에서 볼 수 있는 안과질환 및 건강사정

  각막 빛 반사(corneal light reflex) .대상자에게 두 눈을 뜨고 앞을 응시 .코 끝으로부터 30~38cm 떨어진 곳에서 빛 비추기 .정상소견: 대칭적으로 빛 반사동공반응검사 ... 동공반응 검사(직접대광반사) .제 2,3뇌신경(시신경-빛 감지, 동안신경-홍체 수축)관련 .검사의 목적과 방법 설명함 -동공의 빛에 대한 반응을 검사할 것입니다. ... (pupil) -홍채 중앙의 구멍/ 눈으로 들어오는 광선의 양 조절 .망막(retina) -안구의 가장 안쪽 층 .황반(macula lutea) -안구의 망막에서 시신경세포가 밀집되어

  리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.06.11

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  성인간호 시뮬레이션(뇌출혈환자)

  RN3에게 V/S과 산소포화도, RN2에게 GCS, Pupil reflex 사정 도움 요청 3. RN 2와 함께 GCS, Pupil reflex 사정 RN 3 4. ... 크기와 및에 대한 반응 및 외안근의 움직임 사정 → 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부, 간뇌의 손상을 의미 → 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은 뇌간의 손상 의미 • ... Pupil reflex 사정 3. 신체 전신 사정(Log roll 적용) 4. 수술, 수혈에 관한 동의서 확인 간호중재 1. V/S 측정 2. 산소포화도 측정 3.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.05

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  SICU 뇌경색 및 경막하수종 환자 케이스스터디(두개 내 적응능력감소, 감염위험성)

  날짜 Pupil size Reflex 날짜 Pupil size Reflex 날짜 Pupil size Reflex 11/7 3/3 prompt 11/10 3/3 prompt 11/13 ... 4)O 국소화된 반응이 있다 (5) 구두명령에 반응해 그대로 실행한다 (6) 3. 8시간마다 동공반사 검사하고 기록하였다. ... 대상자는 4일 이내 ICP상승의 임상증상(Seizure, 구토, 동공변화, 호흡장애 등)을 보이지 않는다. 4.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.26

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  성인간호학 신경과 LOC GCS MMT Pupil

  reflex 동공 반응은 제 3, 4, 6뇌신경의 지배를 받으므로 동공반응 검사를 함으로써 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견하기 위함이다. ... →동공동요 *pinpoint pupil : 동공이 작아지는 축동 작용 → 양측에서 나타나는 것은 중뇌 기능이 정상임을 의미 → 양측 동공이 작고, isocoric(동공부동)은 대사성 ... 동공반응 검사시에는 동공의 크기와 모양, 양쪽의 동질성들을 관찰한다.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.01

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  뇌사 판정 기준과 처리

  외부 자극에 전혀 반응이 없는 깊은 혼수상태일 것 나 . 자발 호흡이 되살아날 수 없는 상태로 소실되었을 것 다 . 두 눈의 동공이 확대ㆍ고정되어 있을 것 라 . ... of the ipsilateral pupil in response to pain applied to the neck, face, and upper trunk . ... If the right side of the neck is subjected to a painful stimulus, the right pupil dilates (increases

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.21

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  응급실 실습 뇌내출혈 케이스 간호과정 3개

  동공 반응 느림 ·brain CT 상 hematoma 보임 ·“머리가 너무 아파” “속이 매스꺼워” 응급실 퇴원 전까지 수축기혈압이 140~110을 유지한다. ... 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 ·높은 BP 시간 BP 10:20 190/80 ·headache (+), vomiting (+) ·Pupil reflex 사정 시 ... 퇴원 당일까지 ICP 상승 원인이 제거된다. 1) 30분마다 활력징후를 측정한다. 2) 2시간마다 Pupil reflex를 사정한다. 3) 30° head-up 시키고 머리를 똑바로

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.22

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  [A+]아동 간호학 모야모야병 케이스(진단 2개, 간호과정 1개)

  10.07 -동공 반사 정도: Rt.pupil: prompt, Lt.pupil: prompt, light reflex: 3+/3+ 동공 크기: isocoric(2mm), 시각 장애 ... 10.08 -동공 반사 정도: Rt.pupil: prompt, Lt.pupil: prompt, light reflex: 3+/3+ -Muscle strength 동공 크기: isocoric ... 대상자는 2일 동안 정상적인 신경계 반응을 보인다. 2. 대상자는 2일 동안 탈수를 경험하지 않는다. 3.

  리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.06.23

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  [A+사진첨부] [통합실습] 4차시 과제 1

  Grade 0 움직이지도 못하고 근육 수축도 없다. 4) Pupil reflex * 동공 크기별 - Pinpoint : 뇌교 병변, 마약 중독자, 약물 중독자( 잘 보이지 않는 축소된 ... (dilated) : 뇌 허혈의 말기, 사망, 비정상 상태 * 동공 반응별 - prompt : 동공반사가 빨리 이루어짐 - sluggish : 동공반사가 천천히 이루어짐 - fixed ... : 동공반사가 이루어지지 않음

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.01 | 수정일 2022.04.19

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  응급실 뇌출혈 케이스 (ICH, Intracerebral hemorrhage case) 간호진단 3개

  .● 시간, 장소, 사람에 대한 orientation 정확15:30 부르는 소리에 반응 없음.→ 두개내압 상승 시 대뇌피질에 산소공급이 감소하여 의식수준의 저하⑥ 시간 Pupil reflex ... 13:57 (3mm +, 3mm +)15:30 (Lt: 2mm +, Rt: 5mm -)→ 두개내압 상승 시 빛에 대한 동공 반사가 변함.

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.26 | 수정일 2022.11.02

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  성인간호실습 선수학습

  안구증상 : 동공운동 사정으로 동공 크기, 형태, 빛에 대한 반응 관찰/ 대광반사, 동감광반사 사정 ? ... reflex 동공반사 PEG percutaneous endoscopic gastrostomy 경피적위루술 PET positron Emission Tomography 양전자 단층촬영술 ... intracranial hemorrhage 뇌내출혈(두개 내 출혈) ICP intracranial preesure 두개내압 LOC loss of consciousness 의식소실 LPR light pupil

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.21

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  신경계-근골격계 사정 방법

  각 category에서 점수를 매긴 다음 그 점수를 합산하여 평가 3~15점 (2) 동공반응 (Pupil response) 검사 방법 1) 환자의 의식 정도를 확인한다. 2) 펜라이트로 ... 반응 - 대광반사 (light reflex, LR) - 조절(accomodation) : 가까운 곳/먼 곳에 있는 물체에 초점 맞추는 능력 먼 곳을 보다가 갑자기 가까운 곳을 보면 ... 상승 Keyhole : 백내장, 녹내장 수술 후 Irregular(불규칙) : 외상성 안구 손상 - 정상적으로 동공은 불은 비추면 빛에 대한 반응으로 빠르게 수축(prompt)하고

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.02 | 수정일 2023.05.06

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  SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)

  대한 대응 조정력 대칭성 시야 결막(충혈, 염증) 안구 Pupil reflex Rt 5mm Lt 5mm sluggish 구강 : 입술(균형, 색, 상처) 치아(수, 위치, 빠진 치아 ... Rt 5mm/ Lt 5mm sluggish(+) 정확성 의미 있는 간호 문제 진술 영역 : 심혈관/호흡기계 반응 - 비효과적 뇌조직 관류 장애 영역 : 신경/행동학적 스트레스 - ... reflex Rt/Lt 5mm/5mm, sluggish(+) 추론 논리성 간호 진단을 내리기 위해 주어진 자료로부터 원인이나 관련 요인 찾기 원인 : 뇌동맥류 파열 → 뇌혈관 손상

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.29

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  뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 케이스 스터디, 간호과정

  Rt prompt Pupil reflex Lt 동공동요 Pupil size Rt 2mm Pupil size Lt 2.5mm ②GCS : 11 Eye 4 (자발적으로 눈을 뜬다) verbal ... 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. 시상출혈 시에는 운동소실보다는 감각소실이 더 많이 나타난다. ... 검은색 크기 20*20 요로계 이상없음, foley catheter 적용 중 근골격계 부종 (-) 기형 (-) 발적 (-) 위축 (-) 강직 (+) : 오른쪽 팔 신경계 ①Pupil reflex

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.04 | 수정일 2023.09.15

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  성인중환자실실습 뇌내출혈 ICH 간호과정2개 비효과적 뇌조직 관류의 위험 비효과적 기도청결

  Pupil reflex Lt 동공동요 8. Pupil size: Rt 2mm, Lt 2.5mm - 비고) 2mm이하: 축동 2. ... 매 duty마다 GCS, Pupil reflex(크기, 모양, 좌우 동등성), Motor grade, 감각변화(통증에 대한 반응 감소, 감각소실)를 사정한다. 2. ... 정상은 빛을 비춘 눈에서 동공이 빠르게 수축한다. 동공 수축이 잘 안되는 것은 중심탈출의 조기징후이다.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.14

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