[Pneumonia] 간호학과-성인간호, 간호진단2개, 간호과정 2개

소개글

[Pneumonia] 간호학과-성인간호, 간호진단2개, 간호과정 2개 자료입니다 !

간호과정으로 진행한 간호진단은 다음과 같으니 참고해주세요 !

1. 불안과 관련된 호흡곤란
2. 다량의 분비물과 관련된 수면장애

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴(pneumonia)

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 활동과 휴식
4. 산소욕구
5. 영양과 배설욕구
6. 활력징후
7. 진단검사 소견
8. 약물(대상자 흐름도에서 사용된 약물 정리)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 목록
2. 간호과정

본문내용

(1) 병태생리
- 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행가능
- 염증 : 간질강과 폐포, 세기관지에 발생
- 염증성 섬유소와 부종 : 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소
- 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우>> 면역력 감소 농양(Abscess)>> 괴사(Necrosis)

(2) 원인과 위험요인
① 지역사회에서 감염된 폐렴
- 원인균 : Streptococcus pneumoniea, Haemophilus influenza, Chlamydophia pneumoniea, Legionella pneumophilia, Mycoplasma 폐렴
· 위험요인
- 고령, 면역 억제 상태, 진단받지 않은 폐질환
- 만성질환 : 만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신질환
- 흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입
- 장기간의 부동, 장관이나 비위관 영양, 영양실조
- 밀집된 군중 사이에 있거나 주간보호센터 거주
② 병원에서 감염된 폐렴
· 원인균 : 그람음성균(Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Haemophilus influenza, Enterobacter, Acinetobacter), MRSA(Methicillin resitance staphylococcus aureus), 진균(Candida albicans)
· 위험요인
- 면역저하 상태, 인공호흡기 치료, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가
- 두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중, 기관내삽관, 기관절개술

(3) 발생빈도
- 노인, 요양소, 입원 대상자, 기계적 환기 대상자에게 가장 높게 발생
- 늦은 가을과 겨울에 감기로 인해 지역사회에서 감염된 폐렴의 발생빈도 높음
- 지역사회 감염(항생제요법에 효과적) > 병원 감염
- 병원에서 감염된 폐렴은 사망률 20~50%

참고 자료

조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙 외 6명 공저(2013). 성인간호학 상권. 현문사