A+ 아동간호학 신생아 발달 특징 및 출생 시 간호

소개글

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목차

1. 신체사정(정상범위)

2. 머리

3. 피부

4. 반사

5. 위장관계

6. 모체호르몬영향

7. 기타

8. 출생 시 간호
1) 체온유지간호
2) 신체계측
3) 신체사정
4) 투약
5) 수유
6) 각종 검사(황달검사, 청력검사, NST 등)

본문내용

1. 신체사정 (정상범위)
1) 두위
머리둘레:32~37cm 범위에 있으며 평균 33~35cm
(출생 시 신생아의 머리둘레는 가슴둘레보다 약 2cm 크다.)

2) 흉위
출생 시 평균 가슴둘레: 32cm, 30~35cm 범위

3) 체중
정상적인 만삭아의 출생 시 체중: 2700~4000g
평균체중: 3400g

4) 활력징후
• 체온
- 신생아의 심부체온: 36.5~37.6도 (액와체온이 직장체온보다 0.23도 낮게 측정됨)
- 정상범위: 36.5~37.5도
- 액와: 36.5~37.2도
- 피부: 36~36.5도
- 직장: 36.6~37.2도
• 맥박: 110~160회/분 (보통 140~160회/분)
• 호흡: 30~60회/분
• 혈압: 출생 시 50~70/30~45mmHg (65/45mmHg)
• 맥박산소포화도: 95% 이상, 상지와 하지간의 3% 이하의 차이 시 정상

2. 머리
1) 대천문
- 길이: 3~4cm, 너비: 2~3cm, 마름모꼴
- 생후 12~18개월에 완전히 닫힘, 시상봉합과 관상봉합 사이에 위치

2) 소천문
- 길이: 출생 시 1~2cm, 세모꼴
- 6~8주에 닫힘, 시상봉합과 인자봉합 사이에 위치.

3) 산류(Caput succedanum)
- 가장 흔하게 관찰되는 두피병변으로 두정위 분만 시 발생하며 두피와 골막사이에
생기는 경계가 불분명한 부종,
- 두개골 조직위에 있는 조직에 혈청과 혈액이 축적되어 생긴 것
- 시상봉합선을 넘어서 확장됨
- 자연적으로 흡수되므로 치료가 필요하지 않음

4) 두혈종(Cephalohematoma)
- 혈관파열로 인하여 두개골과 골막하시에 출혈이 발생한 것으로 경계가 분명하고
두개골의 경계 이상으로 확장되지 않음, 두개골 한쪽에만 국한
- 합병증이 없는 두혈종은 치료가 필요하지 않음

3. 피부
솜털(Lanugo)
: 전신의 섬세하고 가늘며 부드러운 털, 이마, 뺨, 어깨 등에 피부에 존재한다.

참고 자료

최신아동건강간호학Ⅰ(수문사)