간호과정 #1 : PCA부작용과 관련된 오심 S “속이 안 좋아요.” “토할 것 같아요.” “토 한번 했어요.” “이거 트니까 또 그런 거 같아요.” ... 간호사정 1) 개인력 Personal History ? 박?? (F/13) ?Wt/Ht : 47kg/158cm ? 의학진단명 : Appendicitis ? ... 수술 후 PCA를 달고 왔으며 수술의 부작용인지 PCA 부작용인지 확인하기 위해 PCA hold해보니 Nausea은 사라지고 다시 켰을 때 Nausea있었으므로 PCA 부작용이었다.
간호계획 계획 이론적 근거 1. 통증의 위치, 강도, 양상, 빈도를 사정한다. 2. PCA의 원리와 사용법을 교육하여 PCA를 사용하도록 한다. 3. ... - 약간의 움직임에도 신음소리를 내고 통증을 호소함 - “진통제 빨리 주세요” - PCA 버튼을 눌러봤냐는 간호사의 질문에 “이거 눌렀는데도 계속 아파요”라고 답함 객관적 자료 - ... 간호과정 1) 우선순위에 따른 간호진단 # 1.
(미확인) 고관절 치환술 후 간호 < 자가통증조절장치 PCA > ▶ 사용방법 1. 통증을 느낄 때 버튼을 눌러 진통제를 투여한다. 2. ... 자가 통증 조절 장치인 PCA의 사용방법에 대해 교육하여 대상자가 통증을 스스로 조절 할 수 있다. 5. 진통제를 투여하여 통증을 경감시킬 수 있다. 간호수행 1. ... 처방된 PCA를 적용하고, 사용방법에 대해 대상자에게 교육하였다. → “이 기구는 환자분이 통증을 느낄 때 진통제를 스스로 투여할 수 있는 장치입니다.
단기목표 ① 진통제 투여 1시간 후 대상자의 NRS가 2점으로 내려갔다. ② IV PCA의 사용방법을 간호사에게 간단히 설명할 수 있으며, 더 이상 버튼을 마구 누르지 않는다. ... IV PCA에 대한 사용방법을 다시 한 번 설명하고, 궁금한 것은 다시 질문하도록 한다. - IV PCA는 대상자가 스스로 진통제를 투여할 수 있도록 고안된 자가통증조절 장치이다. ... 간호평가 장기목표- 3/26 대상자의 통증이 경감되고 안위가 증진되었다.
간호 과정 #1. 질병으로 인한 시술과 관련된 급성통증 #2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 #3. ... 시술 부위 통증을 사정하고 적절한 간호를 수행한다. 3. 시술 부위를 사정함으로써 대상자의 생리적인 변화를 알 수 있다. 3. ... 대상자는 5시간 이내에 PCA 버튼 누르는 횟수가 감소할 것이다. 1.
) (PCA) 1. ... 이완요법 자세변경 PCA 심호흡 이완요법 자세변경 PCA 심호흡 이완요법 자세변경 PCA 심호흡 이완요법 자세변경 수술부위상태 OP wound clear (oozing과 bleeding없음 ... 연구 방법 - 본 연구는 수기 chart, Doctor oder, 간호 기록지, 대상자와의 면담 및 관찰, 참고문헌을 통해 자료를 수집하여 간호 문제를 분석하고 간호진단을 내린 후
대상자에게 처방된 항생제가 간호사에 의해 투여되는것을 차트로 확인하였다. ? PCA가 잘 들어가고 있는지 확인하였다. 12 /10 시간 3 PM ? ... 간 호 진 단 진단번호 발생날짜 간호진단 해결날짜 서명 #1 12/ 10 ? ... 대상자 면담 시 통증부위에 찜질팩을 원하여 간호사 선생님께 여쭤본 후 팩 가져가 드렸다. ?
간호과정 적용 기록방법 : 간호진단 간호계획기록지 :: 진단번호, 발생일, 간호진단 및 목표, 간호 중재, 해결일(년월일), 서명 : 간호수행기록지 :: 작성원칙에 근거하여 기록, ... IV PCA 관리 방법 - 적용부위 피부상태 관찰, 사용방법 설명(버튼누르면 정해진용량주입, 일정기간 버튼눌러도 진통제 추가 투여 X설명) - 부작용 설명: 호흡억제, 오심, 구토 ... 수술 후 통증관리 방법 - 흉복부 수술의 경우 베개나 손으로 수술부위지지 / 의사처방에 의한 온 냉요법 적용/ 자가통증조절기 적용(IV PCA) -전환요법: 통증감각이 아닌 다른자극에
또한 환자는 PCA를 달고 계셨는데 보호자는 PCA 사용 방법을 까먹었다고 말씀하셨는데 사용법과 원리에 대해 잘 모르겠어서 병원 내에 있던 PCA 사용법 안내문을 읽어보았다. ... 또한 PCA를 달고 계셨는데 보호자는 PCA 사용 방법을 까먹었다고 말씀하셨는데 사용법과 원리가 정확하게 기억이 나지 않아 병원 내에 있던 PCA 사용법 안내문을 읽고 알려드렸다. ... 정신간호학 수업 당시 대상자의 불안감을 완화시켜줄지만 나는 기본간호학 수업 시간에 배웠던 목발 보행에 대해서 잘 기억이 나지 않아 간호사 선생님께 여쭤보았다.
투약: PCA 관리 (Medication Administration: Patient-Controlled Analgesia) 정의 및 개념 PCA는 Patient-Controlled ... PCA 펌프는 주입 기구, 미리 약물이 채워져 있는 용기, 튜브라인으로 구성되어 있으며, 주입기로부터 약물이 자가조절 방식으로 PCA 튜브라인을 통해 IV 수액라인으로 흘러 들어가며 ... 통합임상실습(종양간호) Nursing Skills 보고서 과 목 : 통합임상실습(종양간호) 실습 기간 : 제출 일자 : 담당 교수 : 학번 / 이름 : 1.
PCA 사용법에 대해 교육하고(버튼을 누르면 진통제 주입 및 30분에 1번씩만 투여된다.) PCA 적용 중 대상자가 오심을 호소하여 밤에만 PCA를 투여하도록 하였다. ... 대상자가 심한 오심을 호소하여 PCA clamping을 하였고 밤 11시에 수술 부위 통증 및 오심이 없어 PCA를 오픈하였다. ... 날짜 3/19 3/20 3/21 PCA clamping 11:00 16:00 09:00 PCA open 23:00 21:00 22:00 4.
- 버튼을 매우 자주 누름에도 불구하고 통증으로 인한 불편감을 느낀다면, 담당간호사에게 알려서 약제가 적절하게 투여되고 있는지 혹은 투여량을 증량해야 하는지를 점검받아야 합니다. 4 ... pca >>> 통증이란 무엇인가요? 신체손상에 직간접으로 관련되어 발생하는 감각적 또는 정서적 불유쾌한 경험을 말합니다. >>> 수술 후 통증 조절이 되지 않는다면? ... (Patient Controlled Analgesia : PCA) 일정량의 진통제가 지속적으로 투여되며 필요에 따라 (환자가 통증의 강도가 세다고 인지될때) 환자 스스로 진통제 투여량을
성인간호학(상) 현문사 2014 p.171 (3) 8. PCA의 안전한 사용을 위해 대상자 스스로가 PCA 버튼을 조작하는 것이 매우 중요하다. ... 성인간호학(상) 현문사 2014 p.176 (3) 4. PCA는 환자 스스로 진통제를 투여하여 자신의 통증을 치료하는 방법이다. PCA는 수술 후 급성 통증에 유용하게 사용된다. ... (PCA 사용법 설명함, PCA 사용 시 부작용에 대해 설명함, PCA 조절 버튼에 대해 설명함) 이론적 근거 1.
PCA와 Demerol 25mg(prn)로 통증을 조절 중이다. 간호진단 수술 창상과 관련된 급성통증 간호목표 단기목표 5일 내로 NRS 결과가 5점 이하로 감소한다. ... 결론 대상자가 현재 PCA와 Demerol로 통증을 조절하고 있으며, 3월 18일에 개방정복과 내부고정술을 받은 상황이므로 ‘수술 창상과 관련된 급성통증’에 대한 간호진단을 우선적으로 ... 부작용 없음. 3월 21일 10:30 am IV PCA로 Fentanyl 투여함. 부작용 없음.
약물이 본래 용기에 담겨있거나, 약물을 준비한 사람이 즉시 투여하는 경우에는 예외적으로 라벨을 부착하지 않을 수 있다. 8.PCA 주입 기구에 약물 용기를 부착하고 PCA 펌프 튜브라인을 ... 임상실습대체 과제 과 목 : 통 합임상실습 제출 일자 : 담당 교수 : 학 과 : 간호학과 학 번 : 이 름 : 주제 ① 통증 사정과 간호 중재 [종양 간호 ] (Pain Assessment ... 관리 (Medication Administration: Patient-Controlled Analgesia) 정의 와 개념 통증 자가 조절 장치(PCA)는 진통제의 자가투여를 통해
인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태 날짜 및 자료 기대결과 중재계획 및 간호수행지시 ... 날짜 및 자료 중재계획 및 간호수행지시 이론적 근거 주관적 자료 11/14 “조금만 먹어도 배가 금방 불러요” “미음을 먹어도 약건 울렁거리고 입맛이 없다” 객관적 자료 -nausea ... -IV PCA 적용 중 주관적자료: -“수술부위가 아파죽겠어.” -“저희 어머니 진통제 들어가고 있나요?” 라고 보호자가 말함.
Reflection: 나는 이 환자분에게 무엇이 가장 중요한 문제이고 어떤 간호가 필요한지에 대해 생각해보았다. ... 평소 complain이 많은 환자분으로 불만이 있으면 간호사와 주변 환자에게 욕설을 하며 신경질적인 모습을 보이고 있다. ... 여성건강간호학 실습 임상포토폴리오 주제 : 난소낭종 [목차] Ⅰ. Story Ⅱ. Reflection Ⅲ. Clinical strength(3 things) Ⅳ.
