성인간호학 실습 골괴사증(osteonecrosis,AVN) case study + THR수술 2번 / 간호과정 3개

소개글

"성인간호학 실습 골괴사증(osteonecrosis,AVN) case study + THR수술 2번 / 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력 - 일반적 사항, 진단명, 초기사정자료, 임상병리적/방사선 결과, 일반혈액검사, 자동화학검사, 질병진행과정, X-ray
2. 질병에 대한 기술 - 병태생리, 임상증상, 치료, 간호
3. 투약
4. 특수치료 - 헤모백, IV PCA, IPC+압박스타킹, 아이스팩
5. 간호과정 : 수술로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증, 수술 후 부동과 관련된 변비, 치료에 대한 지식 부족과 관련한 치료요법의 불이행

본문내용

1) 간호력
(1) 일반적 사항
- 이름(Name) : 권ㅇㅇ
- 나이(Age) : 50세
- 성(Sex) : M
- 결혼여부(Marital Status) : 기혼
- 교육정도(Educational Background) : 고등학교 졸업
- 입원일시(Date of Admission) : 2021-03-11
- 입원 기간(Duration of admission) : (3월 26일 기준) 16일, 입원 중
- 수술일시(Date of Operation) ① 2021-03-15 THA Lt. ② 2021-03-22 THA Rt.
- POD : (3월 26일 기준) 4일
(2) 진단명(Medical Diagnosis) : Osteonecrosis, unspecified pelvis region and thigh

<중 략>

(4)질병진행과정(process of Disease)
① 입원 후 진행된 치료과정 및 앞으로 예정된 계획
1달 전 미끄러운 바닥에 넘어진 뒤 지속적인 고관절 통증을 느껴 병원을 방문했고 외래에서 AVN을 진단받아 현재 양쪽 고관절에 THR수술을 받으셨다. 3/15에 Lt.에 먼저 THR을 받고, 이후 일주일 동안 기능을 회복시킨 뒤 3/22에 Rt.에 THR 수술을 받으셨다. 두 수술 모두 수술 후에 Hemovac을 적용하였고, 색전증을 예방하기 위해 탄력스타킹과 주기적인 IPC를 진행하였다. 또한, IV PCA를 통해 통증을 조절하고 수술 후 1,2일차부터 walker ambulation을 통한 조기이상을 격려하였지만 통증으로 인해 잘 못하시고, 특히 2번째 수술부터는 조기이상을 잘 이행하지 않아 변비가 생기기도 하셨다. 하지만 이후에 통증이 경감되면서 잘 걷게 되시고 변비 문제도 해결되었다. 현재는 양쪽 고관절의 기능이 많이 회복되어 walker 없이도 잘 보행하시면서 퇴원을 앞두고 계신다.

참고 자료

김조자 외(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사
간호과정 실무지침 : 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원
강남 세브란스 병원, http://gs.iseverance.com/
서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/intro.do
의약품검색, http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/detail/product_cp.aspx?cppid=36610,