(관찰) - IV PCA로 통증 조절 후에도 효과가 없다고 하여 의사의 처방 하에 진통제를 투여하였다. ... 성인외과간호 학 실습 CASE STUDY - Fracture of pelvis, lumbar vertebra, scapular - (a) 대상자 사정 1. ... 대상자에게 IV PCA의 사용법과 부작용에 대해 교육하고 부작용이 나타날 시 알리도록 교육하였다. (관찰, 수행) 4. 통증의 악화요인이 무엇인지 사정한다. (수행) 5.
교육적: PCA 사용법과 부작용(오심, 구토, 어지러움, 호흡억제 등)을 설명했다, 대상자에게 관심전환법을 교육했다. ... 치료적: PCA를 적용한다, 통증에 대해 대상자가 표현할 수 있도록 격려할 것이다, 자극을 최소화할 수 있는 환경을 조성할 것이다. ... 치료적: PCA를 적용했다, 통증에 대해 대상자가 표현할 수 있도록 격려했다, 자극에 최소화할 수 있는 환경을 조성하기 위해 처치 후 커튼을 쳤다.
수술부위를 소독한 뒤 고정 및 보호를 위해 부목이나 석고붕대를 적용시킵니다. 1) 간호사정 및 진단 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 “진통제가 필요하고 맞고 ... 대상자에게 통증에 대한 대상자의 느낌과 생각을 말로 표현하도록 시청각 자료로 교육한다. 3) 간호중재 및 평가 간호중재(이론적 근거)및 평가 중재 1. ... Keep (8월 25일부터 실시 수술 직후), OR/IF Tibia and Fibular rt 2) 간호계획 간호계획 목표 장기 목표 대상자는 입원기간 동안 통증이 완화되어 편안하다고
(PCA) 0.9% 생리식염주사액 100ml. 0.9% N/S 100ml. ... op전 마취로 인해 0점 op후 Lt hip 4점 (통증양상 : 쑤시는 느낌 호소) 그 이후 2~4점 왔다 갔다함 (통증양상 : 아팠다 안아팠다함) 점수 23점 점수 20점 - 간호 ... ㆍ수술전까지 게속 금식유지해야하는 것을 설명함 ㆍ금식유지 및 머리 들지 않도록 교육함 ㆍ수술 후 처방 약물, 검사, 수액요법 등을 설명 후 시행한 통증 및 기타 불편감 발생 시 간호사
위치시키고 PCA의 사용법을 교육하였다. ⑤ 대상자에게 통증에 대한 경험과 느낌을 표현할 것을 격려하였다. ... 통증사정 척도를 이용하여 통증을 사정했다. - 4점 ③ 처방에 따라 Pethidine 25mg 0.5Amp와 Acupan Inj 20mg를 투여하였다. ④ 대상자의 손이 닿는 곳에 PCA를 ... 간호과정 ▶ 간호진단 도출(우선순위별 나열) : 최소한 3개 이상 도출(실제적, 잠재적, 사회심리적 간호문제까지) 간호진단1.
간호사정 간호목표 간호계획 이론적 근거 “이거 언제까지 아프나요? “진통제 들어가고 있는 것 맞나요?” ... 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 #1 간호사정 간호목표 간호계획 이론적 근거 - 13:00에 악성 종양으로 입원하여 갑상선 절제를 시행하였음. - 수술로 인해서 고통스러워하고 ... PCA관리 및 사용법의 교육을 통해서 대상자 스스로 통증 조절을 하도록 한다. 3. 부작용 발생 시 바로 알리도록 하여 빠른 대처를 할 수 있다.
통증에 대해 NRS와 V/S을 측정, 통증을 말로 표현할 수 있도록 격려, 통증완화를 위한 PCA 사용법, 관심전환 및 이완법, 대상자의 통증이 완화 될 수 있도록 중재하고, 감염위험을 ... SN 회음부 간호를 간호사에 의해 시행 항생제 야마테탄 1G IV투약. 오심, 구토등 부작용 설명. ... 대상자 선정 이유 이론 모성간호학Ⅲ 배우는데, 모성간호학Ⅰ에서는 분만에 대해 다루었으니 이번에는 부인과 질환에 대해 다룬다고 하였다.
대상자는 IV PCA사용하여 통증을 조절할 수 있다. 3. ... 주증상 : anxiety 간호사정 S : -“수술 후 언제 음식을 먹을 수 있어요?” -“방귀가 안 나오는데 어떻게 할까요?” ... 간호진단 수술 후 관리와 관련된 지식부족 기대되는 결과 1. 대상자는 수술 후 식이에 대해 가족들에게 설명할 수 있다. 2.
간호계획 및 수행 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가 -PCA(통증자가조절 patient-controlled analgesia)을 중지한다. -> 증상 악화를 막기 위함이다. ... 수술 후 통증자가조절(patient-controlled analgesia: PCA)에 대한 부작용 수술 후 PCA를 달고 나오셨는데 부작용으로 오심과 구토(postoperative ... 간호문제/ 간호진단 수술 후 처치의 부작용과 관련된 안위변화 진단 근거 1.
통증 간호 Ⅰ. ... )교육 -PCA: 통증이 있을 때 마다 정맥으로 연결된 PCA를 통해 환자 스스로 일정한 양의 진통제를 투여하는 방법 - 통증이 있을 시 PCA의 버튼을 누르도록 사용 방법 교육 - ... 통증완화 ①약물요법 -투약: 통증관리의 가장 일반적인 방법 -간호사는 처방된 약을 적절히 투여, 약의 부작용 사정, 투약의 효과성 평가, 환자에게 투약 관련 정보 제공 · 급성통증
PCA 기구 사용 여부를 물었을 때 환자는 사용법을 잘 모름. 간병인은 사용 중이라고 함. ... 간호과정 Ⅴ. 참고문헌 1. ... 수술 후 PCA 조절기 사용 중. 약물은 Norspan patch, Targin PR, Jurnista, Pethidine HCL 사용중.
대상자는 PCA를 이해하고, 수행할 수 있다. 대상자는 통증을 관리하는 방법을 이해하고, 수행할 수 있다. 대상자는 입원 동안 적절한 수면을 취했다고 말한다. ... 간호과정 I. ... 간호진단진술: 복식자궁척출술로 인한 복부절개와 관련된 급성 통증 간호진단명 한글: 급성통증 / 영어: Acute Pain (영역: 12.안위, 과: 43) 간호진단의 정의 실제적이거나
늦은 저녁 복용 피하기 ▶ 수술 전 후 간호 기록 ※수술 전 간호 기록 수술동의서 받기 ?유 ? ... IV- PCA infused(00/19) O51. complession stocking removed done -> 병동내 ambulation 중임 (00/19) O52. 3 way ... Ventilator □ Chest tube □ Hemovac □ Colostomy □ CV - cath □ Tracheostomy □ Set drain □ intubation tube □ PCA
PCA는 미리 설정된 용량의 마약을 정맥내로 투여하며 필요한 때에 대상자가 스스로 통증을 경감시킬 수 있다. ☞ 성인간호학I/김금순 외 공저/수문사/p.340 12. ... 그래도 아프시면 간호사에게 알려주세요”라고 설명하였다. 설명을 듣고 대상자는 “응, 그래. 이렇게 누르면 되는거지?” 라며 PCA 버튼을 누르는 것을 관찰할 수 있었다. ... [첨부] p27-28 PCA 교육계획안 참조 ?
) 환자와 그 가족을 지지하여 편안하게 하여주기 위함. - 체위변경 - 전신마취에 관련된 폐 합병증 예방 필요성을 환자에게 설명 - 배액관(H-Vac)관리 - 통증 조절 및 관리(PCA ... 미성년자, 정신적으로 동의서 작성능력이 없는 경우- 배우자,법적 후견자,친권자 수술 전 간호 사정 자료 이론적 근거 수술 목적 개별적인 대상자 교육과 수술 전 준비 과거 수술력 과거 ... 문제들을 인식하고 피한다 알레르기 병력 알레르기 반응을 유발하는 알레르기원에 대해 대상자 노출을 피함 만성적 병력 충분한 간호와 필요한 약물을 제공, 가능한 합병증 경계 흡연력 수술
수술동의서, 통증자가조절기(PCA) 동의서 설명 간호중재 1. 활력징후 측정 2. 구토에 대한 care 3. 정맥주사 수행 (수액, 진통제, 항구토제) 4. ... 자가통증조절기(PCA) 사용법 5. 수술 전, 후 병동생활 교육 - 기침, 심호흡 교육 - 금식기간(가스배출 전까지) - 입원기간 안내(개복술 약 7일, 복강경 약2~3일) Ⅵ. ... +항생제 있을 경우 : (RN2 선생님 AST 부탁드릴게요) RN 1 : order 내용을 환자에게 설명 하면서 PCA 사용 여부 확인 및 설명 + (spirometer 설명 – 환자분
통증이 있을 때에만 PCA를 사용하도록 하고 그 당시의 신체증상을 간호사에게 알리도록 하였다. ... 수술 후 IV PCA를 가지고 있는 경우 목적, 효과, 작동법과 부작용을 설명한다. 2. ... 간호진단 질병과 관련된 만성통증 간호목표 단기목표: 대상자는 수술 후 3일(10/8)이내로 통증이 줄어든다. 장기목표: 대상자는 퇴원 시 통증이 조절되어 안위가 유지된다.
