수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 염 가능성을 줄일 수 있다. 4) 완전 격리의 목적은? ... 실기항목 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 관리) 2. 수행난이도 중 3. 성취 목표 ? 수술 후 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다. ? ... ( 심호흡 격려 , 수술부위 피부준비 및 주의사항 ) 중(10) 13 수술 후 간호 ( 배액관 -JP, Hemovac 관리 , IV PCA 관리 ) 중(7) 14 입원관리하기 하(
호흡곤란, 갑작스러운 통증이 발생된 경우 바로 간호사에게 알릴 것을 교육한다. 8. IV PCA(통증조절장치) 사용법을 교육하고 설명한다. 1. ... IV PCA(통증조절장치) 사용법을 교육하고 설명한다. - 버튼을 누르지 않아도 조금씩 약이 주입되고 있으며, 버튼을 누를 시 더 많은 양의 진통제가 주입되며 1회 누른 후 일정 시간 ... 간호과정 간호 과정 내용 간호사정 (Assessment) S (주관적 자료) ? “가슴이 아파서 호흡하기가 너무 힘들어요” ?
부작용인 오심, 구토, 어지러움이 있을시 즉시 간호사에게 알리도록 교육한다. 3-1) 대상자는 PCA의 효과로 자신의 통증이 경감 될 수 있음을 깨닫는다. 3-2) 올바르게 PCA를 ... 적용한다. 3-1) PCA의 효과를 교육한다. 3-2) 대상자에게 PCA 사용법을 교육한다. (1) 버튼을 누르지 않아도 조금씩 약물이 들어가고 있음을 교육한다. (2) 통증이 심할 ... 간호중재 간호 계획 간호 수행 이론적 근거 1) 통증을 사정한다. 1-1) NRS 점수를 사정한다. 1-2) 통증의 양상, 빈도, 부위를 사정한다. 1-3) 통증을 말로 표현하도록
통증을 호소할 때마다 진통제가 투여될 수 있도록 PCA를 적용할 것이다. PCA 사용법에 대해 교육할 것이다. ... 입원 동안 통증을 호소할 때마다 진통제를 투여할 수 있도록 PCA를 적용하여 통증이 완화되었다. ... PCA를 이용함으로써 환자가 원할 때 스스로 약물을 투여할 수 있다는 편리함이 있다. 일주일 내에 NRS 점수가 2로 낮아졌다고 말씀하셨다.
IV PCA의 사용 방법과 부작용에 대해 교육하고, 부작용이 발생했을 때 즉시 말하도록 설명한다. 3. ... IV PCA의 사용 방법과 부작용에 대해 교육하고, 부작용이 발생했을 때 즉시 말하도록 설명하였다. 3. ... IV PCA를 올바르게 사용할 수 있도록 하고 부작용을 교육하여 이상증상 발생 시 빠르게 대처할 수 있다.
통증사정 및 통증완화 간호(PCA 관리, 부작용) ? 통증사정 : 활력징후 측정, 통증양상 사정, NRS 통증척도 사정, 악화 및 완화요인 확인한다. ? ... 간호기록 Rt.arm 18G IV catheter 통해 IV PCA 주입 중임. IV catheter 삽입부위 부종, 발적 없음. ... IV PCA 사용방법과 부작용을 교육하고 부작용 발생 시 간호사에게 알리도록 설명함. 복부 수술 부위에 JP 1개 유지중임(배액양: 40cc). JP 개방성 확인함.
-환자가 스스로 진통제 투여를 조절할 수 있도록 통증 자가 조절기(IV PCA 혹은 epidural PCA) 사용 -진통제 투여 후 비경구 투약 시 15-30분 후, 경구투약 시 1시간 ... . - 회전법의 원칙 : 2~3주 동안 같은 곳에 한번 이상 주사X명음, 아나필락시스 shock - 간호: 수혈즉시 중단, 필요시 CPR, V/S check, 의사에게 Notify ... ③ 용혈성반응-통증, 바늘삽입부위 통증, 고열, 오한, 홍조, 호흡곤란 등 - 간호: 수혈즉시 중단, 수혈 tubing제거, IV line확보 with N/S, V/S check,
간호과정 적용 1) 대상자의 간호진단 목록 작성 간호진단 목록 문제번호 진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단) 1 어지러움과 관련된 낙상위험성 2 수술과 관련된 신체기동성 장애 ... 통증이 거의 없어 PCA제거 설명 후 폐기 - J-P 4cc out - Thiamine 50mg/ml, Macperan 2mg IV #POD 322번 염색체의 BCR 유전자의 융합이 ... wound dressing - H-vac 2cc 확인 H-vac keep - 수술부위 통증(다리)는 없음 - 피곤하다고 하여 치료과정중에서 피곤함이 올 수있다고 설명 # POD 2 - PCA는
수술 전 후 간호 1) 일반적 수술 전 간호에 대해 설명하시오. 2) 일반적 수술 후 간호에 대해 설명하시오 3) PCA pump 사용 하는 환자의 간호에 대해서 설명하시오 2. ... 시작, 유동식-반유동식-고형식 순으로 적응하게 함 3) PCA pump 사용 하는 환자의 간호에 대해서 설명하시오 정의 : 환자가 진통제를 원할 때 스스로 투여할 수 있는 것으로, ... 환자에게 PCA 사용법을 교육하고 어지럼증, 구역과 구토, 배뇨곤란과 같은 부작용이 나타나면 보고하도록 교육 2.
[수술 후 환자 간호] 시나리오 관련 핵심술기 정리 및 요약 내과적 손 씻기 활력징후 측정 3. 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 관리) 4. ... RN1 환자 불편한 부분 사정 - 오심 및 구토 일시 (간호진단 우선순위 1번) RN3 PCA 잠그고 즉시 Notify Order – PCA 잠그고 진통제 IV로 투여 ex) 트리돌 ... 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 관리) 목 적 -수술 후 분배되는 배액을 모으고 배액량을 측정한다.
인수인계 이름 여00 병실번호 803 진단명 dysfunctional uterine bleeding 초기간호정보 주증상 생리기간이 평소 7일 정도인데 6개월 전부터 3일로 줄어듦 입원동기 ... (tridol/ketolac) NRS 4 PCA(tridol/ketolac) NRS 4 PCA(tridol/ketolac) (오후 1시 제거) NRS 4 식이 NPO NPO 죽과 밥 ... 일반식사 활동정도 괜찮음 Bed resting EDBC 잘함 Ambulation 잘함 Side rail 적용 Y Y Y Y 간호일지 2021-02-15 외래 경유 803에 입원하여
간호계획 (합리적 근거) ① PCA 주사의 사용용도와 목적을 알고 있는지 사정한다. ... 간호진단 진통제 사용과 관련된 지식부족 간호목표 (단기목표) (장기목표) ㆍPCA를 적절히 사용할 수 있다. ㆍ진통제 요구를 줄일 수 있다. ... 간호수행 ① PCA에 대해 잘 알지 못하여 PCA(patient controlled analgesia)는 환자 스스로 진통제를 투여하여 자신의 통증을 조절하는 것으로, 진통제를 원할
.....................................................................................p.2 1) 마약관리 2) PCA ... 간호사 자신을 소개하고 맥박측정 목적과 방법을 알린다. 대상자 침상 주위의 커튼을 쳐 대상자의 프라이버시 유지한다. ... 대상자의 머리를 간호사로부터 떨어져 옆으로 돌리고 귀지를 확인한다 귀지가 있을 시 반대편 귀 또는 대체할만한 측정부위를 선택한다.
IV PCA 적용부위의 피부상태 관찰함. IV PCA의 목적, 사용방법, 부작용에 대해 설명함. ... 일단 저희가 환자분 통증 조절하실 수 있게 자가통증조절기 달고 나오셨는데 교육해드릴께요” (중간에 말로 메모하고 기록하였습니다) : (IV PCA 적용부위의 피부상태 관찰) “자가통증 ... 수술 후 간호 시뮬레이션 시나리오 순서 정리 (간호기록지 예시 포함) 시뮬레이션 시나리오 순서 정리 1. 사이드레일 올리면서, 딸깍 소리 확인 및 바퀴고정장치 고정함 2.
통증 조절을 하기 위함 이다. ④ IV-PCA에 대한 교육을 실시하고 잘 이해했는지 확인한다. 또한 PCA로도 통증이 해결되지 않을 때는 언제든지 간호사를 부르도록 교육한다. ? ... 간호진단 간호목적 간호계획 간호수행 평가 및 재계획 #1. ... SN) => 8월 28일 PCA사용으로 인한 부작용으로 dizziness증상 호소하여 대상자가 원할 때 까지 PCA를 일시적으로 잠궈 놓는 것을 관찰함(by.
