대상자(이름, 등록번호)를 확인한다. ☞ 안전한 간호를 수행하기 위한 대상자 확인 절차이다. "성함이 어떻게 되시나요? 등록번호는 어떻게 되시나요?"? IV PCA?관리 교육 ? ... IV PCA 적용부위의 피부를 확인한다(부종, 발적, 통증 등 사정). ? 8. ... IV PCA의 부작용(오심, 구토, 어지러움 등)에 대해 설명하고, 부작용이 있으면 즉시 알제공한다.)
IV PCA 관리 교육 6. 대상자에게 IV PCA 적용의 목적과 절차에 대해 설명한다. 7. IV PCA 적용부위의 피부를 확인한다. (부종, 발적, 통증 등을 사정) 8. ... 도뇨간호 (Catheterization) 학번/이름 여성건강간호학 자가학습 1. 도뇨간호 (단순도뇨, 유치도뇨) 2. ... 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다. “안녕하세요. 저는 학생간호사 ㅁㅁㅁ입니다.” 7. 손 소독제로 손위생을 실시한다. 8.
PCA에서 가장 많이 사용되는 마약성 진통제는? 3. 부종을 감소시키는 방법 중 하나는? ... 두 시기 - 회복실간호: 수술 직후 마취에서부터 회복되는 처음 몇 시간 동안. - 병동이나 중환자실 간호: 점차 회복되면서 합병증을 예방하는 시기. 2. ... -PCA(patient-controlled analgesia)=자가통증조절기구 · 통증이 있을 때마다 환자 스스로 버튼을 눌러 소량의 1회분 약물이 주입되는 기구 =>필요할 때 환자에
그리고 계속 괜찮다..고 생각하면 덜 울렁거려”라고 간호사에게 진술했다. - 대상자와 돌봄 제공자는 약물 교육 후 PCA 부작용(오심, 구토, 호흡곤란)에 대해 최소 2가지를 간호사에게 ... : 오심, 어지러움, 구토, 수면 경향 > 이를 관찰하고 증상이 있다면 간호사에게 즉시 말합니다. 1. PCA가 통증 조절에 도움이 될 수 있도록 한다. 1. ... PCA 사용법과 부작용에 대해 교육한다. - PCA 사용법과 부작용에 대해 대상자와 돌봄 제공자(딸)에게 수술 전과 후 두 번 교육을 진행하였다.
성인간호학실습 수술 후 환자간호 수술 통증의 특성/통증사정 방법/약물관리 방법/통증환자와 가족교육 PCA효과와 사용방법 학년/반/학번 이름 담당교수님 1.마취 회복기 간호 [마취후 ... 환자는 NPO상태로 N/S 1L, PCA, po site dressing상태 유지중이다. 간호사가 병실로 들어가자 환자는 얼굴을 찌푸리며 통증을 호소한다. ... -수술후 간호는 환자가 수술실로부터 적절한 수술을 받고 회복실 또는 병동으로 이송 될 때부터 시작되어 환자가 퇴원 할 때 종료된다. 2.수술 후 간호사정 간호목표 : 안전하고 개별적인
대상자는 퇴원 전까지 통증이 경감되고 편안해졌음을 말로 표현한다.간호계획①제왕절개 수술과 관련한 증상의 원인을 설명한다.②활력징후를 측정한다③처방에 따라 자가통증조절기(PCA)와 ... 냄 -NRS 척도 7점(아랫배가 지속적으로 쑤심)-수술 부위의 삼출물, 출혈은 없음간호진단수술과 관련된 급성통증간호목표단기목표: 대상자가 비약물적 통증경감방법을 시도한다.장기목표: ... 11) 제왕절개로 분만한 산욕부의 관찰 및 간호수행 기록(1) 산욕부의 제왕절개분만 적응증 및 일반정보◇ 정의제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다.
주제학습 3: 소화기계 관련 수술후 간호 4가지 조사(정맥성 혈전증 및 폐색전증 예방 간호중재,각종 도관 및 배액관 간호,PCA관리,경막외 진통제 주입의 목표 및 간호) · 의견제시 ... 정맥성 혈전증 및 폐색전증 예방 간호 중재 2. 각종 도관 및 배액관 간호 3. PCA 관리 4. 경막외 진통제 주입의 목표 및 간호 Ⅲ. 결론 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. ... 장치에 대한 시술을 할 때 간호사는 우선 PCA의 적용 목적 및 절차에 대해 설명해야 한다.
PCA사용 -수술 전 동의서 작성 시 정맥이나 경막 외로 삽입 1. 마약성 진통제 투여(PCA) 2. ... PCA사용 2. 약물 이외의 완화법 전일과 동일 1. PCA 제거 후 비마약성 진통제 투여(경구투여, Injection) 2. ... -간호: 수술 후 신체, 생리변화를 설명한다. -간호: 의사가 설명한 수술 결과와 예후를 필요하면 재설명한다.
간호진단2. 시술 후 관리와 관련된 지식부족 사정 주관적 자료 - "PCA 계속 눌렀는데도 아파요.“ -”근종 더 안커지게 하려면 어떻게 해야돼? ... PCA로 통증 조절이 되지 않을 경우, 간호사가 환자의 통증정도를 사정하고 처방되어 있는 진통제를 사용할 수 있기 때문이다. 6. ... “ 객관적 자료 - 질병에 대한 지식 부족함. - PCA 교육하였지만 PCA 사용방법에 대해 이해하지 못함. - 자궁근종의 관리법에 대해 반복적으로 질문함.
진단1 간호진단 및 계획 간호진단 # PCA 약물 부작용과 관련된 오심 객관적 자료 - cystectomy 후 PCA 적용중 - 구토 1번, 계속적인 오심 호소 - 식사를 잘 하지 ... 진단1 간호수행 기록지 일시 간호수행(SOAPIE) 10/2-10/3 S : cystectomy 후 PCA 적용중 구토 1번, 계속적인 오심 호소 식사를 잘 하지 못함 통증 6점 - ... PCA, JP drain, Foley 적용함.
PCA 분류 - 투여경로에 따른 분류: 경정맥(IV-PCA), 경막외강(Epidural PCA), 말초신경(Peripheral nerve PCA) - 통증자가조절장치의 종류에 따른 ... 수술 전 간호 1. ... - 마취통증의학과 의료진에 의해 시술되어야 함 - 약물이 주입되는 카테터를 무균적으로 경막외강에 설치 - IV PCA 다음으로 많이 사용되는 PCA 경로 - IV PCA에 비해 침습적이며
간호중재 - 통증을 조절하는 방법인 PCA에 관하여 설명한다.. - PCA로 통증이 조절되지 않은 경우, 간호사에게 말할 수 있도록 격려한다. ... 간호수행 - PCA가 일정한 양으로 계속 들어가고 있음을 설명한 뒤 통증이 심할 경우 PCA의 양이 더 들어간다고 말한다. ... 통증이 심할수록 PCA의 사용량이 증가함. 간호계획 간호계획 간호계획 목표와 기대되는 결과 단기목표: #POD 3부터 NRS가 2점 이하로 측정된다.
수술 후 간호 (배액관-JP, Hemovac 관리, IC PCA 관리) 1) 배액관을 하고 있는 부위 dressing을 점검할 때 무엇을 학인하나? ... A+ 성인간호학실습 핵심기본간호술 퀴즈 (정맥수액주입, 비강캐뉼라를 이용한 산소요법, 수술 후 간호) 답안 핵심기본간호술 퀴즈 1. ... 수면작용, 진통작용, 구갈, 기립성 저혈압, 성기능 저하, 무력감, 변비, 현기증, 오심 부작용)가 투여된다. 3) IV PCA의 부작용은? 오심, 구토, 어지러움
통증 #2 PCA 사용(약물 부작용)과 관련된 오심 #3 빈혈과 관련된 낙상 위험성 간호진단 #1 수술과 관련된 급성 통증 사정 주관적 자료 “수술한 부위가 너무 아파요.” ... PCA의 목적, 부작용, 사용법, 효과를 교육한다. 8. 대상자에게 통증에 대한 비약물적 전략을 교육한다. - 체위 변경이나 마사지, 이완요법 등 안위 증진간호 9. ... 간호진단 #2 수술 후 PCA 사용(약물 부작용)과 관련된 오심 사정 주관적 자료 “구역질이 나서 밥을 거의 못 먹었어요.” “울렁거려요. 약 없어요?” 객관적 자료 ?
간호평가 수술 후 2주 안에 NRS 점수가 3점 이하로 하루종일 유지 될 것이다. ⇒ 달성함. 1. 1주일 내에 PCA를 제거할 것이다. ⇒ 달성 못함. ... 간호 과정 사례보고서(Case Study) 날짜 (간호진단 내린 날짜) 2019. 07. 10 간호진단 : 수술 후 합병증과 관련된 급성통증 *영역/과 : 영역 12. ... PCA 적용 및 투여한다. 대상자는 PCA를 적용하여 잘 사용하고 있다. 3. 대안요법을 사용한다.
