뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage, Case Study, 간호진단 3개

소개글

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구 기간 및 방법

2. 문헌고찰

3. 간호력(Nursing History)

4. Lab data(진단적 검사)

5. 진단 및 검사

6. 투약(Medication and fluid ad
ministration)

7. 간호과정

8. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
환자는 10년 이상 고혈압이 있었으나, 점차 처방된 약의 복용을 소홀히 하면서 지냈다. 202X년 11월 의식저하로 인해 타 병원 응급실에 입원하여 ICH, IVH로 진단받고 개두술과 혈종제거술을 시행한 상태이다. 그 후 뇌내출혈 후유증에 대한 재활치료를 위해 본원에 입원하였다.
본 연구는 해당 환자를 통해 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage)에 대해 더 자세히 알아보고 간호사정 능력을 길러 임상에서의 환자 간호를 연습하는 것을 목적으로 한다. EMR 자료 열람, 문헌연구, 논문과 전공서적 활용을 통한 간호과정으로 해당 case를 공부하였다.

2. 연구 기간 및 방법
본 연구 기간은 11월 22일부터 11월 26일까지이며 관련된 여러 가지 자료를 찾으며 이루어졌다. (00대학교병원 EMR KIS 3.0 열람, 성인간호학 교재 및 각종 전공서적, 관련 논문)

Ⅱ. 문헌고찰

Intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)

1. 정의
뇌내출혈은 치명적인 뇌졸중의 한 종류로, 일반적으로 고혈압에 의하여 축적된 소동맥의 혈관 병변과 관련되어 소동맥 및 세동맥이 파열되어 발생하는 질환이다. 즉, 뇌 조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것이다.

2. 병태생리
대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다.

참고 자료

윤은자 외(2019). 『성인간호학』Ⅱ, 수문사.
김범준(2013). 『뇌내출혈 이후 조직 손상에서 pentraxin 3-매개 염증 반응의 역할에 관한 연구』, 서울대학교 대학원 의학 박사 학위 논문.
정진상 외(2006) 성균관의대 삼성서울병원 신경과. 『소뇌졸중의 임상해부학적 소견』, 대한뇌졸중학회지 제8권 제1호.
최스미 외(2019). 『알기 쉬운 핵심약리학』, 제3판, 수문사.
박은영 외(2019). 『간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판』, 현문사.
건국대학교 의료생명대학 간호학과. 『성인간호학 실습지침서 내과계(성인간호학 실습 Ⅱ, Ⅳ, Ⅵ)』.
사진출처: https://case.edu/med/neurology/NR/Cerebellum.htm
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-avm/multimedia/intracerebral-hemorrhage-image/img-20129861