기본간호학(활력징후)

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활력징후(Vital sing)란?
- 맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소이며 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다.
- 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 측정값이며 이를 통하여 대상자의 건강 상태 변화를 발견할 수 있다.

활력징후의 정상수치
- 액와체온 : 36 ~ 37℃
- 맥박 : 60 ~ 100회/분
- 호흡 : 12 ~ 20회/분
- 혈압 : 수축 기압 110mmhg 이완 기압 80mmhg

활력징후를 측정해야하는 경우
① 입원 시에 기초 자료의 수집 시
② 의사의 처방이나 기관의 규칙에 의한 정규적인 절차
③ 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 전후
④ 하나 이상의 활력징후가 비정상시, 4시간마다 측정
⑤ 수술과 같은 생리적 변수가 급격하게 변하는 위험이 있거나 상태가 매우 불안정할 시, 15분마다 측정
⑥ 환자의 상태가 급격하게 변하는 경우이면 언제나
⑦ 그전 측정치와 현저한 변화가 있는 경우에는 두 번 또는 그 이상 측정해야 함.
⑧ 대상자가 신체적 변화에 대한 주관적 증상을 호소할 시
⑨ 침습적 진단 검사 전후

활력징후 측정 시 주의할 점
① 대상자의 활력징후의 정상 범위를 알아야 함.
② 대상자가 현재 사용하고 있는 약물에 대해 알아야 함.
③ 덥고 습한 방에서 체온을 재는 것은 정확한 척도를 방해함.
④ 수술이나 중요한 진담검사 후에는 활력징후가 치료 전의 범위로 안정될 때까지 자주 측정.

참고 자료

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