성인간호학 세균성 폐렴 케이스

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 검사
3. 투약
4. 간호진단

Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육
2. 소감문
3. 참고문헌

본문내용

1) 정의
폐렴(Pneumonia)은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
< 폐렴의 분류 >
폐렴은 병변이 전파되는 방식, 병변의 발생부위, 원인 등에 따라 분류된다.
(1) 폐 내에서 병변의 전파방식에 의한 분류
① 대엽성 폐렴 ② 소엽성 폐렴(기관지폐렴)
(2) 병변의 발생부위에 의한 분류
① 허파꽈리(폐포)성 폐렴 ② 사이질성 폐렴
(3)병인에 의한 분류
① 세균 감염에 의한 폐렴 ② 바이러스 감염에 의한 폐렴 ③ 리케치아 감염에 의한 폐렴
④ 원충 감염에 의한 폐렴 ⑤ 진균 감염에 의한 폐렴
⑥ 기타(감염증 이외의 화학물질, 면역 복합체 등에 의한 폐렴을 포함)

<중 략>

3) 증상
(1) 흉통, 늑막통, 두통, 오한, 발열, 기침, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡, 객담 생성 등의 증상을 호소한다. 호흡곤란이 심한 환자는 누워 있는 자세에서 불편감을 느끼며, 양손을 잡고 똑바로 앉는다.
(2) 폐 간질강과 폐포에 수분이 있을 경우에는 청진시 악설음(crackles)이 들린다. 기도의 염증과 삼출물로 인해 천명음이 들리며 경화된 부위에서는 기관지 호흡음이 들린다. 폐렴 부위 촉진 시 진탕음(fremitus)이 증가하고 타진 시에는 약해진다. 흡기 시 흉부팽창이 감소되거나 동일하지 않다.
(3) 기립성 저혈압이 나타난다. 급격하고 약한 맥박은 저산소증, 탈수, 쇼크 가능성을 의미한다. 폐렴 환자는 통증, 피로, 호흡곤란을 경험하며 이로 인해 불안이 증가된다.

4) 진단
(1) 객담과 혈액검사
① 객담을 받아 그람염색검사, 배양검사, 민감도 검사를 한다.

참고 자료

수문사 김금순 외 공저