성인간호학 실습 A+ 자료/ 세균성 폐렴 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

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목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 합병증

Ⅱ. 사례연구

Ⅲ. 진단적 검사

Ⅴ. Medication

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 결론

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
세균성 폐렴 Bacterial pneumonia
1. 정의
폐렴(pneumonia)
- 폐실질에 급성 염증이 발생 된 것
- (항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아)감염질환의 주요한 사망 원인 (특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인)

2. 원인
1) 정상방어기전의 손상 : 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오는 경우

2) 유발 위험 요인에 노출
(1) 의식 상태 저하 :기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
(2) 기관내 삽관 :기침 반사 억제와 점액섬모 방어 기전 손상
(3) 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어 기전 손상
(4) 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

3) 폐렴균 침입
(1) 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡입
(2) 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
(3) 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

<중 략>

Ⅰ. 간호력
(1) 입원과 관련된 정보
□ 활력징후 : 입원 당시
체온(BT) : 37.2 호흡(R): 20회/분
맥박(P) : 97회/분 혈압(Bp): 120/70mmHg

□ 현병력
① 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황
: 1개월 전 cough 발생하였고, 이후 현재까지 지속되었고 점차 악화되는 양상보임
타병원 chest x-ray 상 Rt. lung의 mass like lesion 보여 시행한 chest CT상 R/O Fungal infection, RLL with volume extension and abute or compressed trachea, R/O Bronchoalveolar malignancy. No pleural effusion, No mediastinal lymphadenopathy, Bx or further evaluation is recommended. 확인되어 치료위해 외래통해 입원함

참고 자료

조경숙 외(2016). 성인간호학 상권. 현문사
신인철 외(2017). 알기 쉬운 약리학. 메디컬사이언스
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
송경애 외(2017). 최신 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ. 수문사
임난영 외(2011). 건강사정. 수문사
염영희 외(1998). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp