성인간호학 체액및전해질불균형 문제만들기

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1. 42세 남성 김 OO씨는 신부전으로 입원하였다. 지난 3일 간 식욕이 없고 메스꺼움을 느끼고 구토 증세를 보였다. 혈청검사결과 혈청 소듐치가 115mEq/L이었다. 이 대상자에 대한 간호중재로 옳지 않는 것은?

① 커피나 차의 섭취를 권장한다.
② 수돗물을 먹는 것을 제한한다.
③ 신경학적 상태를 사정한다.
④ 오심과 권태를 사정한다.
⑤ 삼투성 이뇨제를 투여한다.

정답 : ① 대상자는 현재 소듐의 정상치인 135-145mEq/L보다 낮은 수치인 저나트륨혈증으로 커피나 차의 섭취를 제한해야한다. 커피나 차에 함유된 카페인이 신장에서의 나트륨 재흡수를 감소시켜 오히려 증상을 악화시킬 수 있다.

2. 36세 여성 박OO씨는 신부전으로 입원하였다. 대상자는 전신쇠약 증상을 보이고, 변을 잘 보지 못하며, 식욕이 없고 구토 증세를 보였다. 대상자의 심전도 검사 결과 ST분절과 QT분절이 짧아지고 T파는 넓어지는 양상을 보였다. 다음 대상자에 대한 간호중재로 옳은 것은?

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