치매노인의 간호과정

소개글

노인간호 실습 중 치매노인을 대상으로 사정 - 간호진단 - 간호계획 - 중재 - 평가한 자료입니다.
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목차

#1. 질환(Dementia)과 관련된 수면장애

#2. 신경학적 장애 및 시력저하와 관련된 신체손상의 위험성

#3. 낮은 자존감 및 의미 있는 사람의 부재와 관련된 절망감

본문내용

평가
<주관적 자료>
- “밤에 아줌마 때문에 잠을 못자겠어.”
- “자다가 새벽에 식당 손님이 와서 나가려 고 했는데, 아줌마 가 못 가게 막아서 화났었어.”

<객관적 자료>
- 새벽 3시, 식당을 나 가봐야 한다며 환의 를 벗으며 침상에서 내려오려고 함.
- 오전 8시, 소파에서 TV를 보며 조는 것 이 관찰됨.
- delusion (+)
- visual
hallucination (+)
- disorientation in
사람, 장소, 시간 (+)
- Dx. with dementia
- 환자의 침상은 병실 출입구 바로 앞에 위 치하고 있음.
- 요양보호사들이 각방 마다 상주하고 있고, 환자의 방에는 환자 외에 3명의 환자가 있음.
- 환자의 취침시간인
9시 이후에도 간호사 와 요양보호사들이 자주 들어왔다 나갔 다 함.
.
1. 수면양상(잠드는 시간, 수면지속 시간, 일어나는 시간)에 대해 정확히 사정하고, 일정한 시간에 잠자리에 들 수 있도록 한다.
1. 침상에서의 일상적 ritual을 유지하기 위함이다.
8/20
- 아침에 요양보호사는 “등, 발마사지 해주셔서 그런지 일찍 주무셨고, 주무시다가 볼일 보신다고 한번 깨신 거 말고는 잘 주무셨어요.” 라고 말했다.
- TV 시청 중 졸지 않았다.
- 병동에서 부채 만들기에 참여하였다.

참고 자료

없음