[신경외과 케이스 ] 신경외과

*성*

최초 등록일: 2002.11.09
최종 저작일: 2002.11; 16페이지/ 한컴오피스; 가격 1,000원

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·이름: 이○○ ·나이: 54세 3개월
·성별: 여 ·직업: 주부
·진단명: EDH (epidural Hematoma)
★입원과 관련된 정보★
·입원경로: 응급실 ·입원방법: 눕는차 ·신장/체중: 158cm/ 44.85kg
·활력징후: 125/51mmHg -82-16-36.8

★입원동기★
·10월 19일 남편과 함께 차를 타고 가던중 마주오던 차와 사고로 인근 혜민병원으로 옮겨 FCCD LT (fracture compound communicated dpressied light) , EDH LT (epidural hematoma light) (NS)/ clavicular Fx RT(OS), / hemothorax RT(TS) 진단받고 수술위해 삼성 병원 응급실로 전원함. <대상자는 운전석 뒷자리에 앉아 있었고 사고 시 앞Wehr 운전자석에 머리를 부딫힘>

★건강과 관련된 정보★
·의식정도: 반의식
·활동정도: Grade Ⅳ
·정서: 불안
·지남력: person-무 place- 무 time- 무
·ER ad- E3V2M5, post OP- E2V1M5
·PS/LS : 3P/3P <정상: 2.5~4mm>

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