아동의 심혈관 기능장애 ,선천성 심장질환
- 최초 등록일
- 2010.12.17
- 최종 저작일
- 2010.12
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소개글
수문사 아동간호학
아동의 심혈관 기능장애,선천성 심장질환
파트를 직접 요약한 내용입니다.
목차
1. 심장기능 사정
1)병력과 신체검진
2)진단평가
3)간호
선천성 심장질환
1)출생시 순환변화
2)혈역학 변화
1. 결손의 분류
①심방중격결손 ASD
②심실중격결손 VSD
③심방실실관 결손 AVC defect
④동맥관개존증 PDA = 맥관 결합장애
⑤대동맥 축착 COA
⑥대동맥 협착 AS
⑦폐동맥 협착 PS
⑧활로 4징후 TOF
⑨삼첨판 폐쇄
⑩대동맥 전위 TGA, TGV
⑪총 폐정맥 환류이상 TAPVC
(12)총동백 간증 TA
(13)좌심형성부전 증후군 HLHS
본문내용
⑪총 폐정맥 환류이상 TAPVC
-폐정맥과 좌심방의 결합부전을 특징으로 하는 결손으로 드물게 발생하며, 폐정맥은 우심방이나 우심방으로 유입되는 상대정맥처럼 다른 체정맥과 비정상적으로 연결되어 있다.
-병태생리: 우심비대를 초래. 좌심특히 좌심방 작다
-임상증상: 대부분의 영아는 출생초기부터 청색증이 잇다. 청색증의 정도는 폐혈류량과 반비례하는데 폐혈류량의 많으며 청색증은
심하지 않다. 폐혈관 저항이 감소되어 있을 때까지 무증상일 수 있다. 폐혈류량이 증가함에 따라 CHF증상이 나타남
-수술적 치료: 영아초기에 외과적 교정
(12)총동백 간증 TA
-정상 중격, 대동맥과 폐동맥으로 분리되어야 하는 태생기 신경줄기의 분열분전으로, 하나의 혈관이 양쪽 심실에 겹쳐서 위치한다.
-병태생리: 체순환과 폐순환이 섞이게 됨. 혈액은 폐슌환과 체순환의
저항에 따라 비례적으로 분포하게 됨
-임상증상: 대부분의 영아는 중등도부터 중증 CHF증상이 있고, 현저한 청색증, 성장장애, 활동 불내성을 보임
특징적인 심잡음으로 청진상 제1심음은 정상
세균성 심내막염의 위험있다
-수술적 치료: 이러한 아동은 새로운 도관을 이식해주는 추가 수술 필요
(13)좌심형성부전 증후군 HLHS
100%사망
-좌측 심장의 발달부전으로, 좌심실의 위축과 대동맥 폐쇄를 일으킴
-임상증상: 출생 1주 이내에 청색증과 CHF증상보이고, 점진적인 악화와 함께 동맥관의 폐쇄로 심박출량이 저하되어 결국 심혈관 허탈 초래. 중재하지 않는다면, 일반적으로 생후 한 달이내 사망
참고 자료
수문사 아동간호학