ICH 문헌고찰 및 간호과정

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많은 도움 되시길...

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
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Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
고혈압 등의 원인으로 뇌혈관이 파괴되어 뇌 속에 출혈하는 질환. 대표적인 뇌혈관장애의 하나이다. 뇌실질을 관통하는 동맥의 미세혈관(지름 약 0.2㎜)에 괴사가 일어나고 혈관 벽의 구조가 무너지고 물러져서, 이 부분에 뇌내 소동맥류(지름 0.2∼0.5㎜)가 생겨 뇌실질에서 출혈이 일어나 혈종이 만들어진다.

2. 원인
정확한 원인은 알 수 없다. 다음과 같은 가설이 현재 가장 인정받고 있다. 고혈압은 뇌혈관의 변화를 유발하게 되고 동맥경화증과 같은 노화에 의해 혈관의 탄성이 줄어들게 되면 혈관의 어느 약한 부위에서 출혈이 발생하게 되는 것이다. 뇌출혈 환자의 대부분은 고혈압을 앓고 있는 경우가 많다. 응급실이나 병실에서 평소 고혈압이 없다고 보호자들께서 말씀하시는 경우가 많은데 이는 검사를 자주 해보지 않고 말씀하시는 경우가 대부분이다. 또 고령일수록 뇌출혈의 위험성은 더 높아지게 마련이다. 특히 흥분하거나, 과로로 인해 신체가 피로한 경우, 스트레스를 많이 받는 경우에 출혈되기 쉽다.

** 뇌출혈의 위험 요인 **
1) 고혈압
뇌졸중의 가장 중요한 위험인자이며 뇌경색환자에서 50%이상, 뇌출혈환자에서 70∼88% 동반된다. 고혈압은 주로 확장기압이 혈관병변에 영향을 미친다고 알려져 있으나 확장기성 고혈압이 없는 수축기성 고혈압에서도 정상혈압에서보다 뇌졸중의 발생빈도가 2∼4배 많다고 하므로 수축기성 고혈압도 주의해야 한다.

참고 자료

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