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여성건강간호학 실습 보고서-분만실 자연분만 환자 간호중재

*유*
최초 등록일
2017.05.26
최종 저작일
2017.05
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소개글

분만실에서 직접 케이스 보고 작성한 여성건강간호학 간호과정 레포트입니다.
사용한 약물과 진단검사, 임상검사 결과치와 정상치, 임상적 의의 등을 다 적어놓았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 자연분만(Normal Delivery)이란?
2) 분만의 요소
3) 자연분만의 단계
4) 분만실에서 사용되는 기구
5) 분만실에서 실시되는 검사

Ⅱ. 간호사정
1) 간호력

Ⅲ. 간호과정 기록지
1) 분만과정 기록지
2) 간호 기록지
3) 신생아 간호
4) 산욕기 간호

Ⅳ. 임상검사결과

Ⅴ. 투여약물

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 피드백

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1) 자연분만(Normal Delivery)이란?
분만은 산모와 태아의 복잡하고 다면적인 상호작용으로, 태아가 자궁에서 나오기까지의 일련의 과정을 말한다. 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2) 분만의 요소
분만과 출생에 영향을 미치는 주요 요소를 5P로 표현한다. 5P에는 산도, 만출물질(태아와 태반), 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응이 있다.
①산도(Passageway: birth canal)
: 산도는 태아가 질분만 시 이동하는 경로로, 산모의 골반과 연조직으로 이루어져 있다. 이 중 산모의 골반을 연조직보다 더 중요하게 여기는데 이는 꼬리뼈(Coccyx)를 제외하고, 골반뼈로 이루어져 있어 연조직에 비해 단단하기 때문이다. 대개 골반은 임신 1기에 측정하는데, 건강관리자의 첫 번째 방문 시 이루어진다. 검사는 질분만을 방해하는 비정상적인 요소를 살펴보는 방향으로 이루어진다.
임신이 진행됨에 따라 호르몬인 릴락신(relaxin)과 에스트로겐은 결합조직을 더 이완시키고 유연하게 만들며 이는 관절을 유동적으로 만들어 산모의 골반이 분만에 적합하게 해준다. 분만 시 주로 연조직이 움직인다.
②만출물질(Passenger: 태아와 태반 fetus and placenta)
: 태아와 태반은 만출물질로 태아 머리[크기와 주형(molding)], 태세(굴곡 정도), 태위(각 신체부위와의 상호관계), 선진부(골반입구를 통과하는 태아의 제일 앞 부분), 하강정도, 태아 진입 등은 모두 분만과정에 영향을 미치는 중요한 요인들이다.

참고 자료

Joanne C. McCloskey 외. (1998). 간호중재분류. 현문사
김조자, 김영희, 김용순, 박은영 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사.
대한산부인과학회. (2008). 산부인과학. 군자출판사.
서울대학교병원 의학정보. 자연 분만 [normal delivery]. 서울대학교병원
여성건강간호교과연구회 편. (2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
여성건강간호교과연구회 편. (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사.
질병관리본부, 대한수혈학회, (2016), 수혈가이드라인.
하용수 외. (2016). 여성·모성간호학Ⅱ. 신광출판사.
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