모성간호학실습 사례보고서_후방후두위 난산_태아손상위험성, 통증, 감염위험성, 지식부족, 낙상위험성, 불안

소개글

슬기로운 의사생활2 ep.3에 나오는 후방후두위로 인한 난산 산모 케이스입니다.
가상케이스지만 주객관적 자료와 간호중재, 평가는 물론, 건강사정, 신체검진, 산전 진찰기록, 분만진행사정, 이론적근거 모두 꼼꼼하게 잘 작성했습니다.

간호진단은 태아손상위험성, 통증, 감염위험성, 지식부족, 낙상위험성, 불안으로 총 6개이며
간호계획은 각각 7개, 4개, 3개, 6개, 4개, 7개이고 간호중재는 각각 11개, 6개, 7개, 13개, 8개, 12개입니다.

목차

Ⅰ. 간호진단 목록

Ⅱ. 임부 건강사정

Ⅲ. 분만 진행 사정

Ⅳ. 문헌고찰

Ⅴ. 간호과정
1. 분만 지연과 관련된 태아 손상 위험성
2. 지속적인 천골신경 압박과 관련된 통증
3. 잦은 내진 및 분만 지연과 관련된 감염 위험성
4. 분만 진행 과정 및 양육과 관련된 지식부족
5. 분만 진행 과정 및 어지럼증과 관련된 낙상위험성
6. 자신과 태아의 불확실한 건강상태와 관련된 불안

본문내용

주관적 자료
“남편은 지금까지 산전진찰이나 태교도 한번도 관심을 가지지 않았어요. 산부인과에 정기검진이나 몸이 좋지 않아서 내원할 때도 같이 간 적이 없어요.” (대상자, 3/1)

“(의사의 제왕절개가 필요하다는 설명을 듣고 나서) 우리 와이프 무조건 자연분만 해야 돼요. 조금만 더 기다려보죠.” (남편, 3/2)

“(간호사의 간병 설명을 듣고 나서) 무슨 말인지 모르겠고 그냥 알아서 해주세요. 잘 아시는 분들이 다 낫게 해주시겠죠. 전 가봐야 되거든요?”(남편, 3/2)

객관적 자료
- 산과력: G1-P0-A0-L0으로 초산부임. (3/1)
- 자녀 양육 경험 없음. (3/1)
- 간호사의 임신과 분만 관련 정보에 대한 질문과 관련하여 남편이 대부분 응답하지 못한 것을 발견함. (3/1)
- 간호사가 신생아 돌봄 기술(모유수유, 기저귀 관리, 제대 간호 등)에 대해 질문하였을 때 남편이 응답하지 못한 것을 발견함. (3/1)
- 남편은 산전교육, 출산교육과 같은 프로그램 참여 경험이 없음. (3/1)

참고 자료

없음