모성간호학 A+ 자연분만 사례보고서 방광팽만 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 대상자선정 이유
2. 해당 질환 통계 자료

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정
4. 간호기록

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

• 정의
자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정

• 정상분만 요소
1) 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분
2) 태아 : 아두, 태세, 태위 등과 관련. (두정위, 둔위, 횡위)
3) 만출력
* 만출력의 요소
ㆍ불수의적인 자궁수축(involuntary uterine contractions)
ㆍ수의적으로 내려미는 힘(voluntary bearing down effort)
ㆍ항문 올림근의 수축(contractions of the levator ani muscles)
ㆍ자궁수축(uterine contractions)
4) 산부의 자세
: 기립자세(앉아 있는 자세) - 경관 개대에 가장 효과적, 제대압박이 적고 모체가 편안하게 느끼는 자세

• 영향 요인
1) 모체의 연령 : 모체의 연령이 낮은 경우(16세 이하)는 미성숙, 작은 골반으로 인한 아두 골반 불균형, 자간전증의 위험이 높다. 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다.
2) 모체의 체중 : 과다체중인경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 및 과다체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다.
3) 출산 간격 : 최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며 10년 이상의 간격인 경우 경관 강직으로 개대가 지연되기도 하며 난산의 위험이 있다.
4) 출산체중과 재태연령
5) 태향 : 아두가 잘 굴곡된 두정위에서 가장 효과적으로 진행된다.
6) 태반 착상부위 : 태반이 자궁의 밑부분 또는 상부에 부착이 된 경우 지연 분만이 있을 수 있으며 이는 자궁근육 수축의 지장을 초래할 수 있기 때문이다.
7) 심리적 요인 : 모체의 심리적 상태는 분만 진행에 직접적인 영향을 준다. 스트레스와 불안은 자궁활동을 저해하는 호르몬(카테콜라민)을 자극한다. 분만과정 및 출산과 관련된 스트레스와 불안을 감소시킴으로서 순조로운 분만 진행이 될 수 있다.

참고 자료

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