정형외과(회전근개파열) 케이스

소개글

회전근개파열 환자의 케이스 스터디입니다.
회전그개파열의 문현고찰, 간호사정을 통해 간호진단을 내렸습니다. 회전근개 파열에 대해 알고싶으시거나 간호진단이 필요하신 분들에세 유용하실 거예요.

목차

1. 서론 - 연구의 필요성 및 목적
- 연구기간 및 방법

2. 본론 - 문헌고찰 (☞ 진단명 : Rotator cuff tear(회전근개 파열), ☞ 수술명 : ARCR (arthroscopic rotator cuff repair) )
- 간호사정, 간호진단

3. 결론 - 결론 및 제언

* 참고문헌

본문내용

☞ 진단명 : Rotator cuff tear(회전근개 파열)
☞ 수술명 : ARCR (arthroscopic rotator cuff repair)
1.병인론
1)정의
어깨 속에서 어깨를 움직이는 데 꼭 필요한 4개의 넓적한 힘줄(극상건, 극하건, 견갑하건, 소원건을 ‘회전근개’하고 함)이 들어있습니다. 회전근개는 강력한 삼각근의 수직 전단력을 원활한 외전 전단력으로 전환시키며, 상환골두가 견봉하부와 접촉하지 않도록 하는 보호막의 역할을 한다.
견관절 충돌(감입)증후군이라고 불리우며 오두견봉궁과 상완골두사이의 연부조직에 마찰을 일으켜 회전근개 및 주위 점액낭에 부종, 염증, 파열로 통중이 유발된 상태를 말합니다. 견봉 전하면의 굴곡 및 이상형태, 오구견일부에 압력이 가해져 발생됩니다.
2)해부학적 위치
어깨 관절(견관절)의 회전근개(Rotator Cuff)란 어깨의 표면에 위치한 삼각근의 내부에 위치하며 상완골 근위부에 부착되어 어개 관절의 회전운동을 시켜주는 4가지 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 총칭한다. 회전근개의 가장 중요한 기능은 견관절의 운동시 상하 및 전후의 관절 안정성을 유지해 주는 것이다.
3)원인
대부분의 회전근개 손상이 어깨관절의 지붕에 해당하는 견봉이라는 뼈와 상완골두 사이에서 물리적으로 압박되어(Mechanical impingment) 발생되기 시작한다. 특히 견관절 탈구는 회전근개 파열을 동반한다.
* 간호진단
#1. 수술과 관련된 통증(pain related to operation)
#2.

참고 자료

Sheila Sparks Ralph, Cynthia M. Taylor/ SPARKS AND TAYLOR`S NURSING DIAGNOSIS REFENCE MANUAL/2007/ 948~957/Wolters Kluwer(ISBN)
강점덕, 김현주/ 2007/ 회전근개 파열 증후군/ 대한정형도수치료학회지/ 제 13권 제 1호/67~72