회전근개파열 케이스스터디(Rotator Cuff Tear, 회전근개파열, 간호진단 7개 간호과정 1개)

소개글

간호진단 7개 간호과정 1개 입니다.
간호과정 - 외과적 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염위험성(Risk for infection)

목차

I. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1. 사례연구의 목적
2. RCT( rotator cuff tear;회전근개 파열)

II. 본론(자료수집 및 간호과정)
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록

III. 결론

본문내용

1. 사례연구의 목적
정형외과 실습을 하고 있지만 성인간호학 근골격계에 대해 아직 배우지 못하여 그에 관한 공부를 하게 되었다. 회전근개 파열(RCT)에 대해 처음 접하게 되었고 고령인구로 RCT가 많이 발생할 것이라 생각하여 case study를 통해 연구해보게 되었다.

▪ RCT( rotator cuff tear;회전근개 파열)
1) 회전근개(Rotator Cuff)의 정의
:어깨를 감싸고 있는 4개의 근육
- 가시 위 근(극상근, Supraspinatus)
- 가시 아래 근(극하근, Infraspinatus)
- 어깨 밑 근(견갑하근, Subscapularis)
- 작은 원 근(소원근, Teres Miner)

2) 구조와 기능
어깨를 둘러싸고 위치하며 사람마다 크기‧길이 다름, 어깨뼈에서 시작해 위팔뼈에 붙음
- 가시위근: 팔을 벌리는 기능
- 가시 아래 근, 작은 원근: 팔을 바깥으로 돌리는 기능
- 어깨 밑 근: 팔을 안쪽으로 돌리는 기능

3) 회전근개 파열 정의 및 원인
①정의: 어깨를 둘러싼 4개의 근 중 하나 이상 이상이 생긴 것
②원인: 퇴행성(노화), 외상성(어깨 외상, 어깨의 반복적인 동작 및 과도한 사용), 염증성, 선천성(견봉이 선천적으로 돌출되어 극상건을 계속 자극함), 마모화(자세) 등
4) 병태생리
회전근개는 연령 증가에 따라 퇴행성 변화를 겪는다. 젊은 성인은 대개 낙상으로, 공을 던지거나 무거운 것을 들어올릴 때 회전근개가 찢어진다. 노인은 노화, 반복적 움직임이나 낙상과 관련된 작은 열상이 오기 쉽다. 회전근개가 파열되면 어깨통증이 있고 어깨에서 팔을 외전시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 할이 외전될 때 외전유지가 불가능하기 때문에 대상자는 팔이 아래로 처진다.

▪ 회전근개 손상의 원인은 다음의 몇 가지로 볼 수 있다.
· 외상, 특히 무거운 것을 옮기거나 드는 경우
· 어깨관절 전방탈구

참고 자료

항옥남 외 공저. 성인간호학(하). 현문사
이은희 외 공저. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
이강이 외 공저. 건강사정 . 현문사
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