A+받은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 케이스 스터디입니다!

소개글

A+받은 "COPD" 대상자 케이스 스터디 입니다.
간호과정 2개 & 간호진단 3개로 구성되어 있습니다!
간호과정 및 약물, 간호사정 등 구체적으로 작성해두었으므로 많은 도움이 될 것입니다!! :)

목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 사례 연구
1) 간호사정
2) 신체검진
3) 약물

3. 간호과정

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

-주관적 자료-
⦁“숨 쉬는게 너무 힘들어요.”
⦁“가슴이 너무 답답해요.”
⦁“가래가 많은데 잘 안나와서 죽겠어요.”

-객관적 자료-
⦁spO₂ 87% 측정됨
⦁’16년 COPD 진단 받음
⦁빠르고 힘이 드는 호흡(35회/분)을 하며 호흡곤란 증상이 나타남
⦁객담이 배출되는 기침을 함
⦁호흡 시 그르렁거리는 소리가 들림

간호진단: 과도한 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
단기목표
⦁대상자는 3일 이내에 산소포화도를 95% 이상으로 유지할 것이다.
⦁대상자는 2일 이내 호흡 시 그르렁거리는 소리가 없어질 것이다.
장기목표
⦁대상자는 5일 이내에 정상적인 호흡수로 회복할 것이다.

간호계획 및 중재
[진단적 계획]
1. 매 8 시간마다 대상자의 V/S을 측정하고 확인한다.
2. 호흡양상을 사정하고 관찰한다.

[치료적 수행]
1. 대상자가 호흡을 편하게 할 수 있도록 도움을 주었다.
1-① 호흡을 용이하기 위한 자세로 좌위나 반좌위를 취하도록 해주었다.
1-② 심호흡을 하도록 격려하고, 복식호흡과 입술 오므린 호흡을 가르쳐주었다.
1-③ 호흡운동 시에는 베개로 흉부를 지지하도록 해주었다.
2. 처방된 Muteran 1g inj. 하였다.
3. 비정상적인 호흡음이 나타날 때 suction을 시행하였다.
4. nasal canula로 2L/min의 산소를 공급해주었다.

[교육적 수행]
1. 객담을 효과적으로 제거하는 방법에 대해 교육하였다.
1-① 가습기나 젖은 수건을 사용하도록 하여 병실의 습도를 유지하도록 했다.
1-② 하루에 2~3L의 수분을 섭취하도록 했다.
1-③ 보호자에게 대상자의 흉부를 두드려주어 객담을 배출시키는 법(흉부 타진법, 흉부 진동법)을 가르쳐주었다.

<장기목표>
⦁대상자는 5일 이내에 정상적인 호흡수로 회복할 것이다. (달성)
대상자는 4일이내에 정상적인 호흡수로 회복하였다.

참고 자료

약학정보원
네이버 지식백과 [의약품 사전]
약학용어 사전
생명과학 대사전
KLME