성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단

소개글

성인간호학실습 '기흉'케이스 입니다
간호진단은 3개 내렸고!

*간호과정은 진단1개에 계획+이론적 근거 까지만 있습니다~~ 참고하세용*
수술 후 회복 과정과 관련된 급성 통증 간호과정입니다~~~~~~

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
@병원 @병동은 흉부외과 병동과 응급 병동이 같이 있으나 주로 응급 환자들이 입원을 하는 병동이다. 예전부터 주변에서 기흉이 발생했던 친구들의 공통적인 특징이 남성, 마르고 키가 큰 점으로 이 병동에 입원한 환자 중 10대~30대 초반의 환자 중 기흉에 걸린 환자의 공통적인 특징도 키가 크고 말랐으며 남성이라는 점이라는 것을 보고 기흉의 발생 원인과 치료에 대해 더 알고, 연구하고 기흉 대상자에게 고려해야 할 간호문제들을 간호 과정을 통하여 적절하게 수행할 수 있는 간호 중재를 적용해보고자 하였으며 이론으로 배웠던 수술 후 간호도 실제 적용하고 싶어서 기흉으로 입원한 환자 중 수술을 한 이 환자를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 병태생리

각각의 갈비뼈 사이에는 갈비뼈사이근(늑간근)이라는 근육이 위치하는데 이들 호흡 근육의 수축과 이완에 의해 사람이 숨을 들이쉬고 내쉬는 호흡운동이 발생한다. 즉 정상적인 폐는 횡경막과 늑간근의 운동으로 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고 흉곽이 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가는 호흡운동이 일어난다. 어떤 원인 때문에 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 되는 것이다.

기흉은 기관, 기관지 폐포와 같은 호흡기도가 파열돼 흉막강 내로 공기가 들어가는 밀폐 기흉(자발성 기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강 내로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)으로 구분된다. 자발성 기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 구분이 되는데, 일차성 기흉은 건강한 사람에게 발생하며 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다.

참고 자료

삼성서울병원, 기흉, 왜 키크고 마른 체형의 남자에게 발생할까요?
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=31368&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=3802&CONT_CLS_CD=001027
서울아산병원 질환백과, 기흉
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseList.do?searchKeyword=%EA%B8%B0%ED%9D%89
손정환, 정가운, 정용규, 2015, 「기흉 질병의 치료 사례 연구」
https://scienceon.kisti.re.kr/commons/util/originalView.do?cn=JAKO*************31&oCn=JAKO*************31&dbt=JAKO&journal=NJOU005654
소방방재신문, 경남소방교육훈련장 반명준, 폐에 구멍이 생기다! 기흉(Pneumothorax)
https://fpn119.co.kr/146739
분당서울대학교병원, 기흉
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=TS&MENU_ID=004026018
김동현, 김현조, 한정욱, 염 욱, 2010, 「기흉 수술시 흉강경하 첨부 늑막 절제술과 기계적 흉막 유착술의 후향적 비교」
https://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE02214400
드러그인포
https://www.druginfo.co.kr/
윤은자, 김숙영, 최자윤 외 공저, 9판 개정 성인간호학Ⅰ, 수문사