A+) 영적간호 케이스스터디

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목차

1. 일반적 사항
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌

본문내용

간호사정
주관적
▸숨이가쁘고 기침이 심해진다.
▸가슴에 통증이 느껴진다.
▸숨참이 심하여 대화가 힘들다. ▸식사나 대화시 어려움이 있다.
▸질병에 대해 회피하고 받아들이지 못함
▸식사량 하루 몇숟가락 정도
=“내 병은 왜 좋아지지 않냐”
=“숨은 더 차고 잘 먹지도 못하고, 변비도 생기는데 왜 치료를 안해주는 거지”
=“이렇게 큰 병원에서 의사 서너명이 붙어서 나를 진찰하고 검사했는데, 왜 내병을 못 찾아내는 지 몰라, 병원을 옮겨야겠어”

객관적
▸10년 전부터 고혈압, Tenormin 25mg 하루 한번씩 복용
▸5년 전 B형간염 보균자로 확진 간염치료제 복용
▸1일 1회 취침전 warfarin 5mg 경구로 투여
▸NRS 3점
▸식사량 하루 몇숟가락 정도
▸직계 가족중 형 간암으로 사망
▸수술력 없음, 특정 알레르기 없음
▸간암, 폐전이로 인한 폐색전 확진 진단

참고 자료

윤은자 외 11공저(2021.02.15.):8장 생애말간호 성인간호학Ⅰ, 147-161
권향숙 외3인(2013):입원암환자의 죽음준비와 준비불안
박은혜 외5인(2018): 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 수문사