산욕기 간호와 산후 합병증, 자궁수축 정도 사정 및 중재, 자궁출혈 유무와 오로상태 확인 등

소개글

산욕기 간호

목차

1. 산욕기 간호와 산후 합병증
2. 자궁수축 정도 사정 및 중재
3. 자궁출혈 유무와 오로상태 확인
4. 배뇨상태 확인 및 적절한 배뇨간호 수행
5. 회음절개 부위 확인
6. 통증사정 및 중재(복부, 회음부, 유방)
7. 치료적 의사소통기법

본문내용

1. 산욕기 간호와 산후 합병증
1) 회음부 관리
분만 후 외음순 회음부 항문 주위를 깨끗이 씻고 항상 전방에서 후방으로 닦아낸다. 가장 좋은 치료는 좌욕을 자주 해주는 것이다.(하루 3회)
좌욕방법
-깨끗한 대야에 따뜻한 물을 2/3정도 담고 15분 정도 담근다.
물을 끓였다가 약간 식혀서 15-25분 정도 회음절개 부위를 담근다.

2) 산후 불편감
-회음절개 부위를 관찰 : 발적, 부종, 좌상, 혈종, 봉합상태 등을 관찰
얼음주머니 적용 : 출혈 감소, 부종 경감, 진통효과(2시간 정도)가 있다.
-온열요법 적용(분만24시간 후 3-4회) : 좌욕과 적외선 heat lamp를 사용하면 상처 회복과 통증경감에 효과가 있다.이때 화상을 입지 않도록 주의한다.
-통증 경감을 위한 진통제 : 경구 투약, 국소도포 약제사용

3) 유방관리
-유두는 깨끗한 물로 씻어 내는 것으로 충분한다.
-비누나 알코올, 자극성 있는 물질, 피부용 크림 등을 사용해서는 안된다.
-모유에는 유두의 상처회복을 도와주는 성분이 있으므로 수유 후에 젖을 조금 짜서 유두에 골고루 바르면 아무는 것을 도와준다.
-건조하고 갈라진 유두 열상에는 라놀크림을 발라주어 보습상태를 유지하여 건조함을 막아주고, 항상 청결한 상태를 유지해 준다.

4) 산후 우울감
분만 후 수 일 내에 우울감을 느끼게 되는데 그 원인으로 정서적 불안감, 산욕기의 불편감, 수면 부족에 의한 피로, 퇴원 후 태아 양육에 대한 공포, 남편에 대한 매력의 감소 등이 있고, 이는 인지하여 치료받으면 예후는 좋다.

5) 휴식과 운동
(1)휴식
-산모에게 적절한 휴식이 필요하고 어느 때라도 수면과 이완을 취할 수 있게 함
- 불면증 시
① 따뜻한 음료수(예, 우유) 제공
② 목, 등을 마사지
③산후 통 완화 : 진통제 prn으로 투여, 복부에 hot bag 적용
④ 수면 방해하는 요소 제거

(2)운동
-산후체조 : 임신, 출산에 의해 늘어진 근육이나 관절과 몸의 회복을 촉진하고 자궁의 빠른 회복에도 도움이 된다.
-조기이상

참고 자료

대한산부인과 학회
서울아산병원 질환백과
여성건강간호학1.2 박영주 심미정 김혜자 전나미 김혜원 이은숙 외 공저 현문사