욕창사정평가,건강사정,과제

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목차

1.욕창 평가 도구
2.평가주기
3.욕창분류기준
4.평가결과에 따른 욕창 예방 활동
5.욕창 발생 시 욕창관리 활동
6.참고문헌

본문내용

1.욕창 평가 도구

욕창의 상태는 의료진에 의해 주기적으로 사정 및 평가가 이루어지게 되는데 이때 의료진에게 정확한 사정을 할 것이 요구된다. 이를 위해 몇 가지 평가 도구가 사용되고 있다. 대표적으로 욕창의 상태를 측정하는 Pressure Sore Status Tool(PSST) 와 NPUAP에서 개발한 Pressure Ulcer Scale for Healing(PUSH), 그밖에 Sessing Scale, Wound Healing Scale, Sussman Wound Healing Tool이 있다.
1. Pressure Sore Status Tool(PSST) : PSST는 13개의 항목으로 구성되어 있으며 상처와 상처 주위 피부상태, 크기, 깊이, 삼출물의 양과 양상, 괴사조직의 양과 양상, 잠식의 유무, 조직 부종과 경화, 육아조직, 상피화등을 평가하도록 되어 있다. 각 항목은 1~5점의 점수로 평가하도록 되어 있으며 총점은 13~65점으로 점수가 클수록 심각한 상태를 의미한다. 상처의 위치와 모양, 이 두 가지 항목은 점수화 하지 않고 기술하도록 되어있다. 작성하는데 약 10분 정도가 소요된다.
2. Pressure Ulcer Scale for Healing(PUSH) : PUSH는 NPUAP에서 개발된 도구로 구성요소는 크게 3가지 범위로 구분된다. 즉 크기, 삼출물의 양, 상처의 외관이다. 총 점수는 8~24점이고 역시 점수가 클수록 상태가 악화됨을 의미한다. PUSH 도구를 사용해서 상처를 평가하는 시간은 약 5분정도로 비교적 빠르게 평가할 수 있다는 장점이 있다.

욕창 발생 위험평가 척도
욕창의 발생을 줄이기 위해서는 그 위험요소를 제대로 이해하는 것과 발병원리에 대한 이해가 필요하며 위험사정도구는 반드시 욕창발생예방 프로그램에 포함시켜야 할 필수요소이다.
1. 욕창위험 사정도구 : 욕창위험 사정도구는 욕창발생의 위험이 있는 환자를 가려내는 데 도움이 되는 도구이다.

참고 자료

이강이 외, 건강사정. 현문사; 2020,
포널스 상처관리(공저 : 이혜옥, 김순옥, 김정윤, 김정화, 박경희, 박성아, 박주희, 백미경, 백은선, 심미영, 이윤진, 한은진). 포널스 출판사. 2009. P.231 - 269.욕창 , P.68 - P.98.상처관리 방법의 선택
http://blog.daum.net/56dhyoon/15846391 (욕창사진)
http://slideplayer.com/slide/4882548/ (braden scale사진)
http://m.blog.naver.com/bluekw81/220064207623 (도넛방석 사진)
https://www.youtube.com/watch?v=p2JhT0Scnz4 (욕창 교육 사진)
http://www.coloplast.co.kr/Wound-Care/Wound-Care/Education/#section=%ec%9a%95%ec%b0%bd_285988 (욕창 단계별 사진)
http://m.koreanmedi.com/medi/detail.php?Groups=27&part=27&Hid=2691 (진행정도에 따른 욕창분류 사진)
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=dlalwo8888&logNo=120173485543 (진행정도에 따른 욕창분류2 사진)