[아동간호학 실습 케이스] 화상 병동 영아 케이스스터디

소개글

아동간호학 실습 시 케이스 스터디입니다.
화상전문병원 실습 시 화상 영아 케이스 스터디한 자료입니다.
간략한 환아 정보 설명과 간호사정 3개를 포함한 자료입니다.
#간호진단(3개): 급성 통증, 피부 손상, 감염위험성

목차

1. 간략한 환자 정보

2. 간호사정 3개
1) 급성통증
2) 피부손상
3) 감염위험성

3. 참고문헌

본문내용

1. 피부 손상과 관련된 급성 통증
a. 사례연구 일시: 11/1~11/6

b. 자료
-주관적자료 : · C.C.: 화상으로 인한 통증
· (어머니曰) “아픈지 계속 자다 깨서 보채는데 진통제 좀 주세요”
“아까 치료다녀와서부터 계속 울어요”
-객관적자료 (⤷드레싱교환)
·11/1 20시 집에서 분유타려던 끓인 물을 쏟아 얼굴과 오른팔,손에 2도화상을 입음
·울면서 밤에 잠을 잘 자지 못하고, 진통제 투여후 잠에 드는 모습
·화상부위 드레싱치료 직후 15분이상 계속되는 울음과 보챔,
·입원시 통증정도 측정: FLACC척도 7점(1-1-1-2-2)
·드레싱직후 통증정도 측정: FPS척도 6점(많이 아프다)

c. 간호목표
-단기목표: 대상자는 드레싱치료를 다녀온 후 20분 내에 울음을 멈춘다.
-장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 FLACC통증척도로 통증사정시 2점 이하가 나온다.

d. 간호계획(이론적 근거)
1.통증의 형태와 정도를 사정한다.
( 통증 사정은 대상자가 겪는 통증을 정확히 파악하는데 도움을 준다.)
2.이완요법, 전환요법을 실시한다.
(이완요법은 통증을 조절하고, 전환요법은 엔돌핀을 증가시킴으로써 통증을 경감시킨다.)
3.대상자가 편한 체위를 취하도록 돕는다.

참고 자료

서울대학교출판문화원외, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교병원 간호본부, 2011
차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013
김정애 외, 『NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북』, 수문사, 2009