A+ 노인간호학 실습 낙상 간호진단 2개, 간호과정 2개

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호용어와 약어 정리
3. 간호과정 2개

본문내용

Ⅰ. 낙상
1. 정의
낙상은 갑자기 의도하지 않은 자세의 변화로 인해 당시의 몸의 위치보다 낮은 곳으로 넘어지거나 바닥에 눕는 것이다. 불균형을 교정하려는 반사기전이 부적절하거나 평형기전을 유지하지 못하는 경우에 발생한다. 낙상은 노년기 안전에서 가장 중요한 문제 중 하나이다. 75세 이상 노인의 1/3은 낙상경험이 있으며, 과거 낙상경험이 있는 대상자의 과반수에서 다시 낙상이 발생한다는 보고가 있다.
낙상으로 인한 문제점에는 신체손상 시 회복이 쉽지 않고 활동이 감소한다. 재낙상에 대한 두려움으로 활동이 감소하고 이것들로 인해 의존성 발생, 기능 감소, 사회화 감소, 삶의 질 저하가 될 수 있다.

2. 낙상에 영향을 미치는 요인
1) 노화와 관련된 변화
① 감각의 변화
· 시력감소(파랑, 초록, 보라와 같은 색깔에 음영이 있으면 구분 못함), 반응 감소
· 백내장, 밤이나 침침한 불빛에서 시력 감소, 걷는 동안 발이나 발가락이 들리는 것
② 생리적 변화
· 잦은 소변으로 화장실에 왔다 갔다 하는 것
· 신체 균형과 보행 능력 저하
2) 부적절한 기동성 보장구 사용
· 처방 없이 기동성 보장구의 사용하는 것
· 잘 맞지 않거나 안전사용에 대한 교육 없이 지팡이, 보행기, 휠체어를 사용하는 것
· 이동 중 브레이크를 사용하지 않는 것

<중 략>

Ⅲ-2. 간호과정 2
건강사정
주관적 자료
- “줄리아가 죽은 후로는 거의 기분이 좋지 않아.”
- “이제 혼자이기 때문에, 만약 도둑이 든다면 어떻게 될까 불안해.”
- “난 아직 행복한 상태로 돌아가지 않았어.”
- “줄리아가 죽으니까 살아있는 것이 멋지지 않은 것 같아.”
객관적 자료
- 나이 73세
- 3개월 전 배우자가 폐암으로 사망함.
- 단축형 노인 우울척도검사(SGES-K) 결과, 8점 나옴.
간호진단
배우자의 사망으로 인한 불안

참고 자료

없음