뇌경색 간호과정 3개

소개글

뇌경색에 대한 간호 과정 3개 입니다.

목차

1. 감각운동장애와 관련된 배뇨장애
2. 뇌손상과 관련된 연하장애
3. 신체활동량 부족과 관련된 변비

참고문헌

본문내용

간호계획
- 섭취량과 배설량을 모니터한다.
- 과도한 수분섭취는 소변의 양을 증가시켜 증상이 악화될 수 있으며 적절한 수분섭취가 바람직하다.

- 변기를 사용하는 동안 대상자의 회음부에 물을 부어줌으로 자연적인 배뇨반사를 자극한다.
- 방광 부위를 쓰다듬는다.
- 물소리를 들려주면서 배뇨를 유도한다.
- 적당한 배뇨시간과 프라이버시를 제공한다.

- 어느 정도 예측가능한 간격으로 배뇨하는 대상자는 반사궁의 자극으로 배뇨를 조절할 수 있다.
- prompted voiding(즉각적 배뇨)은 일정한 간격으로 환자의 배뇨욕구를 확인하고 ‘예’라고 대답하면 배뇨를 돕는 방법이다.
- 방광훈련은 환자가 배뇨하고 싶은 긴박감을 억제해서 배뇨간격을 3~4시간이 되도록 하는 훈련이다. 배뇨습관훈련은 배뇨 간격에 맞추어 배뇨를 억제하도록 환자를 즉응시키는 훈련이다.

참고 자료

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이용희 외(2011), Detraining과 Retraining이 만성 뇌경색 편마비 장애인의 보행능력과 최고산소섭취량에 미치는 영향, 한국스포츠정책과학원(구 한국스포츠개발원) ,『체육과학연구 22권 4호』
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서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침
차영남 외(2013), 간호진단과 중재가이드, 서울:현문사
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996