A+) 만성신부전(CRF) 간호진단 12개, 간호과정 6개, 간호교육

소개글

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목차

1. 간호과정

2. 간호교육
Ⅰ. 만성 신부전 대상자를 위한 교육
Ⅱ. 고혈압 대상자를 위한 교육
Ⅲ. 당뇨 대상자를 위한 교육
Ⅳ. 혈액투석에 대한 정보
Ⅴ. 안위 증진
Ⅵ. 신장 이식수술 교육

3. 참고문헌

본문내용

1. 간호과정

사정
주관적 사정(S)
- None.
객관적 사정(O)
● 진단명 : CRF / HT / DM
● 과거력
- 15년 전에 HT 진단을 받고 매일 이뇨제 및 항고혈압제 복용 중
- 10년 전 DM 진단을 받고 인슐린 투여 중
- 5년 전 CRF 진단 및 HD 주 3회 시행 중
- 현재 HD 3일 째
● HD 시행 중 소변색이 뿌옇게 변함, 빈뇨, 긴박뇨, 하복부 통증을 호소하고 소변량이 감소함
● 2주 전 심한 감기몸살 앓은 후, 갑작스러운 구토 및 심한 두통, 전신부종 및 혈압 상승, 이후 의식 혼미
● 응급실 내원 시 V/S 38.4-96-22-185/160

간호진단
#1. 요로기계 감염과 관련된 배뇨장애

간호 목표
단기목표
1. 대상자는 3일 이내에 하복부 통증이 사라졌다고 표현한다.
2. 대상자는 1일 이내에 지푸라기 색의 정상 소변을 배뇨한다.
장기목표
1. 대상자는 퇴원 후에도 정상 배설량(1.6L/day)을 유지한다.

<중 략>

2. 간호교육
Ⅰ. 만성 신부전 대상자를 위한 교육
1. 식사요법의 필요성
- 신장기능이 떨어지면 노폐물 제거와 전해질 균형이 제대로 이루어지지 않기 때문에 섭취하는 음식의 종류와 양을 조절할 필요가 있습니다. 좋은 영양상태를 유지하는 것이 목표이므로 체조직의 분해를 예방하기 위한 충분한 열량 섭취와 요독증을 줄이기 위한 적절한 단백질 섭취가 필수입니다. 또한 부종과 고혈압 조절을 위한 염분제한이 필요하며, 전해질 불균형이 악화되는 것을 막기 위해 포타슘, 인 섭취 조절이 필요할 수도 있습니다.

2. 식사요법의 목표
1) 단백질 섭취를 제한합니다.
2) 충분한 열량을 섭취합니다.
3) 염분 섭취를 줄입니다.
4) 포타슘(칼륨)섭취를 줄입니다.
5) 인 섭취를 줄입니다.

3. 권장 식품
1) 단백질 제한으로 인한 열량 부족을 보충하기 위해 음식 요리 시 올리브, 참기름, 설탕을 충분히 사용할 것을 권장합니다.

참고 자료

서울아산병원
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/mealtherapy/mealTherapyDetail.do?mtId=29
삼성서울병원
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/dietarySub01.do?ds_code=D0000815&content_id=623&cPage=2&DP_CODE=DD2&MENU_ID=002
아주대학교병원
http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/DiseaseView.aspx?ai=487&cp=1&sid=
황옥남 외 8인, 「성인간호학 하권」, 현문사, 2018.
서울대학교 장기이식센터, http://www.transplant.or.kr/transplant/index.html?contents=31.