간호관리학 케이스

소개글

간호관리학 실습 A+받은 자료입니다.
교수님 피드백받아 수정 및 보안한 자료입니다.
불충분한 질적 간호를 문제로 5가지의 방안, 조직과 개인적 차원에서 문제해결을 위한 계획을 마련했습니다.

목차

1. 사례제시

2. 문제규명
1) 문제분석
2) 문제탐구
3) 문제 확인

3. 문제 해결방안 탐구
1) 대안 탐색
2) 문제 해결을 위한 계획

4. 평가지표

5. 참고문헌

본문내용

2. 병동 현황
00대학교병원 00병동은 소화기내과, 호흡기내과 등을 진료하는 내과 병동으로 총 48개의 침상을 보유하고 있다. 총 21명의 간호사가(아침 번 5명, 오후 번 5명, 밤번 3명) 근무 중이다. 이 병동의 간호조직 분위기는 수용적이며, 간호관리자는 의사결정 전 과정에 조직 구성원을 참여시키며 구성원 간의 협동과 조정을 통해서 팀워크가 잘 이루어지고 있다. 또한, 구성원이 의사결정에 참여하면서 업무에 대한 만족감이 크다.
그러나 종종 간병사가 환자의 suction, 오물 처리 등의 처치 후 손 위생 없이 다른 환자를 처치하고 간호사들은 수술 후 병동으로 온 환자의 수술복을 환의로 교환할 때 장갑을 착용하지 않았다. 또한 올해 총 8건 이상의 환자 확인 누락과 관련한 사건이 발생하였으며, 10대 환자부터 65세 이상의 다양한 연령층에서 발생 하였으나 대부분 65세 이상의 환자들이었다. 그중 5건이 ‘위해 없는 사고’였으나 경미한 위해 1건, 중등도 이상의 위해 1건이 발생해 환자 확인 누락과 관련한 환자 안전 위협 예방 활동을 필요로 하고 있다.

3. 실습 간호 단위 내에서 문제해결이 필요로 되는 간호 관리 문제 사례
① 간호사의 환자 확인에 대한 인식 부족과 관심 부족 등으로 인한 환자 확인 수행 미흡.
② 환자와 보호자의 환자 확인에 대한 인식 부족과 필요성 결여로 환자 확인 협조 미흡.
③ 환자 확인을 위한 손목 밴드의 재질이 매우 약하고 장기 입원 환자의 경우 프린트 되어있는 내용 이 벗겨지는 등의 손목 밴드 파손.
④ 수술을 받고 병동으로 온 환자의 환의와 린넨 교환 시 위생 장갑 착용 없이 시행 관찰됨.
⑤ 간병사가 환자의 suction, 오물 처리 등의 처치 후 손위생 없이 다른 환자를 처치하는 행동 관찰 됨.

Ⅱ. 문제 규명
1. 문제 분석
복잡한 진료 과정들 중 한 단계라도 사소한 오류가 발생하면 환자에게는 심각한 유해사고를 포함하는 다양한 안전사고로 이어질 수 있다.

참고 자료

간호관리학, 임영희 외, 수문사, 2018
보건복지부, 의료기관평가인증원. 2019년 환자안전 통계연보. 서울: 의료기관평가인증원; 2020.
부산노인전문제이병원 2019년 QI활동 중간보고서
환자안전보고학습시스템(KOPS) https://www.kops.or.kr/portal/main.do
국민건강보험 일산병원 https://www.nhimc.or.kr/20year/catalog/ecatalog.html